「家家月嫂」产后腰痛是无痛分娩引起的？这个锅应该由它来背

最近，有宝妈在后台问家家月嫂：这个无痛分娩真的好吗？我朋友生孩子就用了无痛分娩，但生完孩子后一直腰痛，是不是打无痛针导致的？

对于这种说法，家家月嫂表示呵呵哒。关于产后腰痛和无痛分娩之间的关系，下面家家月嫂告诉你！

关于产后腰痛

产后腰痛，一般来说是女性在分娩后在腰背部、臀部出现疼痛感，部分女性会合并下肢疼痛，产后非常常见。

关于无痛分娩

“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻。主要分为药物性镇痛和非药物性镇痛两大类。

“无痛针”又被称为“硬脊膜外麻醉”，是分娩镇痛的一种方法，它属于药物性镇痛。在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药，不影响子宫规律收缩，即可阻断分娩时的痛觉神经的传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的，对胎儿产妇无不良影响，是一项临床麻醉技术的应用。它是所有的分娩镇痛方法中，应用最广泛、效果最理想、对母婴安全性更高的分娩镇痛技术。

具体操作过程

产妇需按照医生要求侧躺，像虾一样做蜷缩动作，将后背完全露出，尽量保持这个姿势，医生就会开始对产妇背部进行全面消毒，盖上无菌布，选择一个特定部位来局部注射少量麻醉剂。

当产妇的皮肤开始感觉麻木时，麻醉师会将一根更大的硬膜针头穿过脊椎硬膜外的间隙，并调整位置。当针头调整到正确位置时，麻醉师就会通过针的中心插入一根很细的塑料导管。随后针头被移出，管子从硬膜外空间一直延伸到皮肤外面。

通过这个管子，麻醉师可直接给硬膜外腔注射局部麻醉剂或其他止痛药，用胶带将管子固定在适当的位置，把一个镇痛泵附在管子上面，这样就可以随时调节药量了。

了解完整个操作过程，你可能还是有些疑问，明明无痛分娩是在腰上进行，又是打针又是放管子，怎么能说产后腰痛和无痛分娩没关系呢？

产后腰痛和无痛分娩真的没关系

其实，进行硬膜外分娩镇痛，是否对产后腰背痛有影响是全世界孕妈所关心的问题，它是孕产妇接受硬膜外分娩镇痛的最大的拦路虎。

根据2011年著名的Cochrane杂志上发表的的一篇论文，筛选了世界范围内的38项临床研究，最终分析了1806名产妇，比较了实施硬膜外麻醉和没有实施硬膜外麻醉的产妇产后慢性腰痛发生率。

发现接受硬膜外麻醉的893名产妇中有337例（38%）发生了慢性腰痛，而没有接受麻醉的913名产妇中有361例（40%）发生产后慢性腰痛。

这说明产后腰痛和硬膜外麻醉实施并没有关系。但大家也可以看到产后腰痛发生率还是比较高，大概是在40%左右。那导致产后腰痛的原因有哪些呢?

导致产后腰痛发生的真正原因

导致产后腰痛的原因非常复杂，跟妈妈在孕期生理改变、分娩、产后的作息习惯、运动不当、照顾新生儿或哺乳时姿势不良都有关系。

孕期

1.激素的作用

怀孕期间，脊柱的韧带在孕期激素的作用下变得松弛，子宫随着孕周增加也逐渐增大。

为了维持身体平衡，孕妈身体重心会向前上方移位，脊柱也会随之慢慢进行调整，腰椎代偿性的前凸、胸椎后凸，这些妊娠生理改变，导致部分产妇在孕期出现腰背痛并延续至产后。

还有部分产妇身体慢慢已经适应孕期的状态，但由于脊柱的适应性变化是孕期十个月慢慢积累发生，而分娩结束后脊柱、腰部肌肉反而不适应，可能会导致产后腰痛的发生。

2.体重增长过快

在孕期，孕妈体重增长过快也会增加产后腰痛发生，如果孕妈在孕前体重指数 [BMI=体重kg/身高（米）2] ＞25，家家月嫂请你小心，你们发生产后腰痛的风险比正常体重产妇要高，平时要管住嘴，迈开腿，别太肆意妄为哦！

分娩

在分娩过程中，如果产妇分娩时间过长、出现难产，也会导致肌肉、神经出现损伤等，这些也会导致妈妈出现产后腰痛。

产后

1.休息不当

传统坐月子，强调卧床休息静养，因此产后活动少，总是躺或坐在床上休养，导致体重增加，腹部赘肉增多，从而增大了腰部肌肉的负荷，这也会造成腰肌劳损，继发产后腰痛。

2.姿势不对

新手妈妈由于经验不足，如果没人指导，哺乳或怀抱婴儿姿势容易出错，而且这时孕妈身体较为虚弱，而照顾新生宝宝是一件非常疲惫的事，需要经常喂奶、频繁换尿布等，这都可能加剧产后腰痛的产生。家家月嫂建议你坐月子的时候找一个专业的月嫂照顾，可以好好休息，掌握好照顾宝宝的技巧。

坐着哺乳时，家家月嫂建议你使用哺乳垫，脚下踩一个小凳子；平时可以用下蹲代替弯腰动作，坐的时候腰背部放置靠垫，都有助于减轻腰椎的压力。

3.心理原因

你可能觉得很奇怪，产妇心理和腰痛有什么关系。但是有多名学者发现，孕期或产后有出现焦虑、抑郁的妈妈，产后出现慢性腰痛的几率显著增加。因此，新爸爸们千万不要忽视新妈妈的心理健康，平时记得多关心妻子哦。

4.其它疾病引起

如果妈妈本身有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、产后骶髂关节炎等疾病，也会引起产后腰痛哦。

家家月嫂温馨提示

这些是常见的产后腰痛原因，如果妈妈的腰痛已经持续一周且无法缓解，家家月嫂请你引起重视，及时到医院进行诊断治疗。

家家月嫂碎碎念

说了那么产后腰痛的原因，家家月嫂请广大妈妈们不要再把锅甩到无痛分娩的身上，千万别因此放弃选择无痛分娩哦。

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