有幻觉、妄想就是精神分裂症吗？不全是，以下6类疾病也可能出现

近日有粉丝发私信咨询：吕医生，上个周我的母亲因为宅基地的纠纷，跟邻居大吵了一架，明明对方理亏，他们不但不道歉，还把我们家大骂一顿，我母亲脾气比较温和，不善言辞，心里有话没有说出来，因此憋气上火，近两天她突然出现自言自语，自笑，说听到邻居在说她的坏话，说邻居是魔鬼，要来害她。吕医生我对精神科的知识比较感兴趣，经常看你写的文章和视频，你以前的视频讲过幻觉、妄想是精神分裂症的常见症状，请问，我母亲是精神分裂症吗？如何治疗？吕医生再加一句，我们家可没有精神分裂症的病根。

对于这位粉丝的求助我第一时间给了解答了，病人已经得到了治疗，病情有了明显的改善。

在这里，我再详细讲一下。

首先第一个问题，有幻觉、妄想就是精神分裂症吗？当然不是这样的，在精神科临床上，同时有幻觉、妄想症状的病人，可能的疾病有很多种。幻觉就是我们身体的感觉器官在没有客观刺激的情况下，却能感知到知觉体验。如现实中没有声波刺激，病人听到了声音；眼前没有客观事物，病人看到了相应的视觉形象；或者没有相应的嗅觉刺激时，病人能闻到特定的气味等等。幻觉是临床上最常见的精神病性症状，它常常和妄想合并出现，有研究发现，妄想病人90%合并幻觉，幻觉的病人有35%合并妄想。对病人的思维、情感和行为造成很严重的影响。

那么哪些疾病幻觉和妄想比较常见呢？比较常见的当属精神分裂症；其次伴有精神病性症状的躁狂或者抑郁，也可出现幻觉妄想；第三类比较常见的疾病当属精神活性物质导致精神障碍，如酒精所致的精神障碍、毒品相关障碍；第四类，脑外伤、肿瘤、癫痫等脑器质性精神障碍；第四类，神经认知障碍终末期病人，如老年痴呆、脑血管性痴呆等；第五类，就是严重躯体疾病导致的谵妄状态的病人，如肾性脑病、肝性脑病、肺性脑病等等；第六类，就是文初咱们粉丝母亲所患的这种，她是受精神心理刺激以后患病的，病人急性出现的幻觉、妄想，美国的精神障碍诊断与统计手册命名为短暂精神病性障碍。

咱们回到文初的那位病人，她的诊断是短暂性精神病性障碍，指病人在受到精神心理刺激以后，对这一生活事件的反应，病人主要表现就是妄想、幻觉、言语紊乱，胡言乱语，并且病人往往还伴有紊乱的行为，症状发作持续时间至少1天，但是时间少于1个月，经过治疗以后病人能够恢复到发病的前的功能水平。也就是说这种疾病是受精神心理刺激引起，持续时间短，预后较好的疾病。治疗上可以做无抽搐电休克治疗快速控制症状，也可以口服抗精神病药物治疗，病情控制以后巩固治疗6个月左右就可以。

好了，今天就分享到这里，我是@精神心理吕医生，如果看完科普有所收获，希望大家关注、点赞、收藏、评论、转发，让更多的人了解靠谱的精神心理科普知识，使他们在康复的道路上少走弯路！

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