我们都希望自己被喜欢和接受。这种愿望引导我们寻求和维持人际关系，也让我们能在生活中充分地开发自己。

但对于有社交焦虑症（SAD）的人来说，拥有充分参与生活的能力可能是个非常吃力的过程。

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什么是社交焦虑

社交焦虑——也叫社交恐惧症——会导致一些人在做多数人认为理所当然的事情时变得焦虑。

比如吃饭时被人看着、见陌生人或在人前讲话，这样的人害怕负面评价。

“社交技能没有得到充分发展的个体,就像刚踏上异乡土地的旅人。他们不懂当地的语言,无法融入当地的生活。”
心理学家菲利普·津巴多这样描述社交焦虑者。

我们在临床工作中,反复听到那些有人际困难的病人诉说:“我觉得他们之间好像有一种我不能理解的暗语”。

他们有一些我不明白的规则。

每当处在一群人中,我总觉得自己是特别笨拙的那个——我只是尽量假装和掩饰不让别人觉察我的笨拙。

首先我们要明确的是,社交焦虑与内向不同。

内向的人是安静、保守的,不会过度放大外界的批评,也不会受到外界评价的影响。

而社交焦虑的人则会感受到趋避冲突(即同时具有趋近和逃避的心态)的困扰,他们既想和别人接触和交流,又担心别人会对自己做出负面评价。

社交焦虑者的行为表现可能是退缩或压抑,比如拒绝与他人交流,在团体活动里总是默不作声、待在角落。

但也有少数人会走向另一个极端,他们滔滔不绝、非常活跃,以此来掩饰他们内心的焦虑,放弃自己的观点和信念、采取他人喜欢的方式来投人所好。

在日常生活中,也并不会有很多人真的达到社交焦虑症的诊断标准,他们只是存在社交焦虑的情绪或者倾向,或者只是人格特质上的“害羞”(社交沉默)。

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社会比较的自我实现预言

社交焦虑的人会把自己想象的别人对自己的负面评价内化，认为自己不如别人。

不幸的是，当有人认为自己不受欢迎时，周围的人也会留意到这点，于是这句话就变成了「自我实现的预言」。

焦虑得很明显的人在遇到新朋友时，往往很难给人留下正面的印象。

这会强化恶性循环、降低自尊感，使人感到绝望，并导致抑郁。

他们也倾向于详细阐述自己的信念，通过创造一个故事，讲述他们是如何会搞砸一切，以及人们会怎样不喜欢他们。

这可能导致他们以一种证实这个故事的方式来解释事件和信息，从而使实际上是中立的社会信号被误认为是实际的威胁。

从而进一步加剧焦虑。所有这些都会产生滚雪球的效果。

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治疗社交焦虑症

幸运的是，社交焦虑症有着有效的治疗方法。最有效的方法包括：

1.认知行为疗法（CBT）和相对较新的CBT-R，它结合了CBT和关系疗法，通过减少不易察觉的回避/安全行为和挑战消极的自我信念来帮助社交焦虑症患者。

2.分级暴露和放松训练疗法（GEAR）可以帮助来访对于引发焦虑的不同的社交场景，建立一个个体化的层次结构；然后针对每一类令人恐惧的情境学习相应的放松技巧。

3.基于正念的项目，如基于正念的认知治疗（MBCT）和新的基于正念的情绪平衡治疗（MBEB）有助于情绪调节。这些技巧帮助人们学会通过接纳来容纳困难和不舒服的感觉，从而更好地应对。

上述疗法可以从情绪本质出发，比起药物，针对每个咨询者的不同的情况，心理疗法往往可以从根源解决咨询者问题。在这里因为药物副作用及可能产生的依赖性，不推荐药物治疗。