秋风起兮鼻炎闹，中医有解兮能通窍

秋雨颂歌，洗刷着凡世清晨，

满披水珠的树叶，

摇摇曳曳，轻轻伴舞。

秋风入席，拉下了酷暑帷幕，

这一夏的旷古洪兽和奥运惊鸿，

都将拳拳服膺，默默淡出。

入秋以后，气温下降，空气干燥，又到了鼻炎患者接受挑战的季节——有的人淌鼻涕、流眼泪、鼻痒眼也痒；有的人鼻塞口干、头痛烦躁、夜不能寐。对于不会擤鼻涕的小孩子更是痛苦，鼻子里不断“吭哧”，晚上只能张嘴睡觉，不仅十分难受，还会影响发育和学习。

鼻炎是数种鼻病的统称，既有急、慢性之分，又有单纯性、肥厚性、萎缩性、过敏性等不同，另外还有鼻窦炎，症状亦类似于鼻炎。

鼻炎的常规治疗主要包括抗过敏药、抗菌素、平滑肌抑制剂（如孟鲁司特）和滴鼻剂（如生理盐水或激素类喷雾剂等），治疗效果却总是不尽人意：能有效缓解症状，便称得上效果突出了。更多的治疗则完全不起效或是初有效、几日后便症状复燃。有些饱经折磨的患者，无奈地选择手术，最后发现手术也不能根治，甚至有个别患者出现“空鼻症”，呼吸如刀割！

中医一般将鼻炎称为鼻渊、鼻鼽（qiu）、鼽嚏、鼻窒、脑漏等。鼻渊是鼻流浊涕、如泉下渗；鼻鼽即鼻窍堵塞不通，或单侧、或双侧、或轮流发作；鼽嚏乃鼻中因痒而嚏，或伴有眼痒、流泪等症状。鼻炎有虚有实，也有虚实夹杂者，常见鼻炎证型及可选中成药整理如下：

• 风邪蕴肺证：常为感冒之后的遗留鼻炎，多有鼻塞、喷嚏、恶风、咳嗽、咽痒、咽痛等症状。可选中成药：鼻炎康片、鼻渊通窍颗粒
• 风热犯肺证：风热内郁化火的鼻炎，病程较前证更久，多有持续性鼻塞、鼻痒、流涕黄椆等症状。可选中成药：千柏鼻炎片、鼻渊舒口服液
• 胆经湿热证：湿浊内蕴、胆经郁火所致的鼻塞、流清涕或流浊涕、前额头痛。可选中成药：藿胆丸、鼻渊舒口服液
• 肺气不足证：肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕，患者多易感冒。可选中成药：辛芩颗粒

由于鼻炎病的迁延性和反复发作等特点，还应根据实际情况合理配伍联用，如兼脾胃气虚者可搭配四君子丸，兼痰湿停滞者搭配二陈丸，兼肝脾不和者搭配加味逍遥丸，兼肝火犯肺者搭配黛蛤散等等，具体用法用量还应在医师指导下合理使用！

张大宁主任善用汤药治疗鼻炎，较中成药更为灵活，也更易收获疗效。除上述几个常规证型外，尚有更为复杂的阳虚寒凝、上热下寒、肺肾两虚等证型，甚者已有数十年病史，治疗难度大大提高。张大宁主任治疗鼻炎时先辨脏腑，发病位置在鼻，其源头在肺，又与脾、胃、肝、胆、肾相关，辨证过程中应抽丝剥茧，找出脏腑关联，厘清头绪，有的放矢；次辨虚实寒热表里，明确致病原因，清浮邪、攻夙疾、固本培元；治疗过程中尤需重视机体的脾胃功能和气血平衡，提高免疫力，合理善后，防病复发。

张大宁主任常用中药包括苍耳子、辛夷、沙参、百合、桂枝、山药、茯苓、白术、桑黄灵芝等等。

鼻炎的预防：

• 远离过敏源：吸入性过敏原（如粉尘、尘螨、花粉等）、食入性过敏原（如鱼虾蟹、鸡蛋、牛奶、豆制品等）、接触性过敏原（如动物皮毛、羽毛、化妆品、汽油、油漆等）
• 戴口罩：戴口罩可有效缓解过敏物质的接触，防止吸入冷空气。
• 及时加减衣物：尤其是换季时节，应根据气温变化，合理、及时地加减衣物。
• 强壮体质：避免过于劳累，保持充足睡眠，保证每周足量的运动，有助于体质的增强，远离鼻炎的发作。
• 饮食有节：减少寒凉食物和冷饮的摄入；控制肥甘厚味的食物量。
• 戒烟限酒
• 鼻部按摩：

1、搓鼻梁：可用双食指上下搓鼻梁两侧，每次搓50~100下，搓揉到鼻梁有发热的感觉即可，每日1-2次。

2、揉迎香：用双食指尖揉动鼻孔两侧的“迎香”穴位，每次揉动100下，每日1-2次。

3、揉印堂：用右手中指指腹按于印堂穴上，以食指端按于右侧攒竹穴，以无名指端按于左侧攒竹穴，三手指同时沿逆时针方向按揉100下。

4、浴面：先将双手对搓，直到手心发热，然后用双手轻轻推搓面部，包括鼻、额、颊等部位。

仁济百草

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