关于脑卒中，你“踩雷”了吗？

“脑卒中”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑血管意外”（cerebralvascular accident，CVA）。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%～70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中，年龄多在40岁以上，男性较女性多，严重者可引起死亡。

出血性卒中的死亡率较高。调查显示，城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因，脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。不同类型的脑卒中，其治疗方式不同。由于一直缺乏有效的治疗手段，目前认为预防是最好的措施，其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素，因此，降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。

正是因为脑卒中对人体强大的破坏性，所以导致许多人“闻卒中色变”，在生活中不断寻找方法来预防脑卒中，减低被脑卒中侵袭的风险。但是你知道哪些是预防脑卒中的雷区吗？今天就来给大家详细讲讲。

首先常见的脑卒中预防的“雷区”有以下几个：

误区一：脑卒中本就不能预防

脑卒中的特点有“四高”，即高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率。不少人对它的预防没有信心，所谓的“预防”似乎也没有用处。但是事实真的如此吗？

实际上，大量国际临床研究显示，与脑卒中密切相关的是胆固醇，其中LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇，俗称“坏”胆固醇）升高，卒中风险就会增加，而LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）每降低10%，脑卒中风险就降低15.6%。在抗血小板治疗，降压等治疗基础上，降低LDL-C可以使患者有更多的获益。他汀对心血管的保护作用十分出色，目前被认为是防治动脉粥样硬化的基石。

对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑卒中危险因素的动脉粥样硬化人群，在低胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗可以显著降低脑梗风险。临床研究显示，阿托伐他汀可以使曾经有过卒中的患者再发的风险降低16%。

　　误区二：输液防止脑卒中

患有脑卒中的患者，在秋冬季节最突出的表现就是老年人排着队到医院输液，有的还一次输两瓶，觉得这样能降低血液黏稠度，降低患有脑卒中、心梗等疾病的风险。实际上，这种方法对脑卒中的预防根本不起作用。

　首先，血黏度化验本身就缺少科学性，如今在很多大医院已经放弃拿血黏度作为脑卒中检测指标。

其次，预防脑卒中是一场“持久战”，它是动脉粥样硬化的一种表现，而定期输液只是突击行为。LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。拆除炸弹，需要控制动脉粥样硬化进程，跟预防脑卒中与控制动脉粥样硬化进程密不可分，是一个长期过程，根本不可能靠短期输液来预防。

　　误区三：吃素多动就能预防脑卒中

　　有许多人都把胆固醇异常看作是多吃少动带来的“富贵病”。但是事实上，胆固醇异常并不是一个简单的生活方式病。它虽然与饮食运动有一定关系，但并不是只要忌口、多运动就能解决的。

　　在导致脑卒中的危险因素中，年龄、性别、家族史等危险因素是不可改变、不可逆转的。在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）过高。

很多体重较轻的瘦人与严格素食者以为自己绝不会发生血脂偏高、胆固醇异常问题，其实，只要他有上述危险因素，都可能因此出现脑卒中。并且坚持吃素同时伴有高强度的运动，很有可能导致身体无法储存足够的营养，引起其他疾病的发生。限制饮食不等同于一点荤腥不沾，这种想法本身就是不合理的。

　　误区四：没有“箭头”就是正常

　　不少遭遇过“小中风”的患者经常会感到迷茫：我的体检化验单多年来一直都没有显示异常的箭头，为什么我就出现脑卒中、心梗了呢？

　　一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病，或者已经发生过脑卒中、心梗的患者，血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。他们的血脂目标值要求更严格，要低于血脂化验单上的参考值，即“坏”胆固醇LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。

重点人群，即40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/L”这一指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂。

　　误区五：把保健品当成“救命仙丹”

在日常生活中，我们经常会听到有些人靠着吃保健品来预防脑卒中，但是吃大量的保健品真的有用吗？答案是：不仅没用，还有可能进一步加重自己身体的负担。目前市面上的保健品的作用并不明确。中药作为治疗高脂血症辅助用药的确也具有一定疗效，但目前仍然缺乏明确的临床研究依据。坦白来说，保健品或中药是无法取代药物治疗的。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇治疗的主导药物，而且全球患者二十年左右的用药经验也验证了“他汀”类药物的疗效和安全性。

以上都是在脑卒中的预防过程中常见的一些“雷区”。因此一定要避开“雷区”，拒绝无效预防！

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