记得在之前的文章中讲到过。
多囊卵巢综合征其中一个发病的机制就是炎症因子,由于肠道菌群的紊乱,所以产生了大量的脂多糖。脂多糖能够诱发我们体内免疫反应,导致炎症。
而这个炎症反应是能够直接或者间接的影响到我们全身的。
比如Shafaq H等的研究就发现,多囊患者血液中和炎症有关的物质,例如C反应蛋白,例如白介素6,例如肿瘤坏死因子等都有所升高。
而且这些炎症物质的升高,在有无高雄激素血症和有无胰岛素抵抗的多囊患者中都是一致的,没有统计学中的差异。
大家可能对自身免疫性疾病有所了解吧,我们体内免疫系统产生的这些抗体,这些炎症介质,以及白细胞为代表的炎症细胞,他们的本来目的是为了杀掉外来入侵的例如细菌和病毒等,就像我们体内的军队一样。
但是,如果这支军队如果不听话,开始攻击我们自己的组织,同样也会导致组织损伤。这样,就发生了自身免疫性疾病。
那因为肠道菌群而产生的炎症介质有不有可能导致我们的自身免疫性疾病呢?答案是非常可能的,比如前段时间让安倍苦不堪言的溃疡性结肠炎。就是很明确的和肠道菌群有着密切关系的自身免疫性疾病。
所以从这些研究看来,多囊很有可能就是一个迷你版的“自身免疫性疾病”,或者说至少,这些炎症介质,在多囊的发生发展中起着重要的作用。
这些炎症介质可不是长眼睛的,他们到哪里,哪里运气不好就可能发生炎症。
其中,卵巢就是重要的一个受害者。但绝对不会是唯一的受害者。
还有一个一直以来被我们忽视的地方,也是导致不孕不育的重要原因,也就是子宫内膜。
例如,在黑龙江省佳木斯市妇幼保健院进行的一项实验就追踪了自然流产的的多囊患者的原因。
要知道,多囊妹子们不仅是不容易怀,而且怀上了后,也容易流产。这个实验就是想要弄明白为什么多囊妹子们容易流产。
最后结果发现,高龄,偏胖,激素水平异常,和子宫内膜过薄是重要的影响因素。
在纳入研究的190名多囊患者中,有9名多囊患者的子宫内膜厚度小于5mm。而且就算成功分娩的多囊患者95名中,也有64名小于5mm。
所以总而言之,子宫内膜过薄,是多囊患者的一个问题。
当然,多囊妹子们子宫内膜过薄还和多囊妹子们的激素紊乱有关系,长期没有规律的激素周期,就像没有规律施肥的土地一样,自然子宫内膜会长不好。
另外一个来自于西安交通大学第一附属医院的的研究,调查了80名多囊患者和同期有打算进行妊娠的80名正常女性进行对比。
研究发现,多囊患者和正常人相比较,多囊患者在胚胎着床的窗口期,子宫内膜厚度,子宫内膜容积,血管形成指数,血流指数,以及血管形成-血流指数都显著低于正常女性。
也就是说,在受精后着床的这个关键窗口期,多囊患者的子宫内膜容受性显著的比正常女性差。
这也就意味着多囊妹子们播种受精卵的土壤,也就是子宫内膜,是很贫瘠的。没有肥沃的土壤,就算有种子,也难以发芽。
所以说到这里,多囊妹子们在关注卵巢的同时,还应该关注子宫内膜。
很多多囊妹子总想着促排,总计希望于试管。
但是,没有好的子宫内膜,这一切,也很有可能面临失败。
至于到底应该怎么做,除了医生们往往会给大家开出的激素有一定的调节作用外。
就是对多囊病因的控制,也就是生活方式的调整。
虽然可能部分患者没有办法向大多数人一样通过这种方式就解决问题,但是,这样的结果也是会让很多方面变得更好,比如我们的子宫内膜。这也必然会为未来促排和试管的成功奠定下基础。
参考文献
[1]Shafaq H, Hussein Al-Musawy, Ihsan E Al-Saimary, et al. Levels of cytokines profile in polycystic ovary syndrome. Medical Journal of Babylon. 2018;15(2):124-128. doi:10.4103/MJBL.MJBL_32_18
[1]于清.多囊卵巢综合征患者治疗后自然流产的相关影响因素分析[J].医学理论与实践,2020,33(17):2879-2881.
[1]王丽,吕淑兰,毛文军,白娥,杨筱凤.多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性和妊娠率分析[J].山西医科大学学报,2020,51(06):577-581.
页面更新:2024-03-23
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