其实促排这个话题,很多多囊姐妹们是十分关心的。
毕竟,促排对于多囊姐妹们来说,是一个可以直奔主题的治疗方式。和貌似永无止境的减肥锻炼相比,促排更为简单和方便。毕竟吃药比每天跑步,每天控制饮食轻松多了。
小医生要在讲今天的故事之前要先说,促排并没有大家想象中的那么简单。
而且如果身体的情况,也就是激素的紊乱和代谢的紊乱,没有得到改善,这个捷径不一定能够走得通,就算走通了成功排卵,也不一定能怀孕,就算怀孕了,孕期的并发症等各种阻碍也还在前面。
所以总而言之,多囊的治疗,就算是促排,还是需要以改善机体的内分泌代谢紊乱为前提。
但是,无论如何促排确实是对多囊治疗中的一大利器,尤其是对于想要怀孕的妈妈们,是能够点石成金的存在。
所以很多妈妈也会被医生推荐促排,同时也有很多妈妈来问小医生,到底促排是怎么促排,用什么药。
那今天小医生就带着大家来揭开促排的奥秘。
促排到底是什么
其实就是它名字告诉我们的,促进卵巢排卵。
导致多囊姐妹们不孕的最大的问题就是不能排卵或者稀发排卵。
但是多囊姐妹们并不是没有卵泡,只是卵泡无法成熟,没有成熟的种子,自然就不能发芽,所以多囊也就不能排卵。
那我们的果子可以催熟,卵泡可不可以“催熟”呢?如果能够让我们的卵泡成熟,这样多囊不孕的最大问题就很容易被解决了。
当然是可以的,我们医生可以通过一些“催熟剂”,也就是一些药物,来让我们的卵泡成熟。
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常用的口服促排药物有两种
来曲唑和克罗米芬。
来曲唑是第三代选择性芳香化酶抑制剂,能够促进我们下丘脑促性腺激素的分泌,来促肌排卵。
这个机制很复杂,但简单来说,大家应该知道我们的卵泡发育,排卵其实是由脑的一部分——下丘脑来控制的。
而我们多囊患者的下丘脑的这个控制就出现了问题,导致我们促进卵泡成熟,促进我们排卵的激素促性腺激素不足。
我们的来曲唑,就是能够促进促性腺激素激素的分泌。这样,我们排卵的问题就会改善。
第二种克罗米芬和来曲唑的作用机制类似,都是通过调节我们控制排卵那一部分脑,下丘脑的功能进而控制促进排卵。
克罗米芬相比来曲唑效果会稍微差一点,而且副作用稍微会大一点。
但是两者之间的差距并不是特别大,不过克罗米芬价格更为便宜,所以运用更为广泛。
除了这两种促排药物外,还有一个大家可能怎么都想不到的药物可以用于促排,就是熟悉的二甲双胍。
二甲双胍虽然不是严格上的促排药,但是单独使用能够有效的帮助患者恢复排卵,提高妊娠率,虽然效果可能没有前两者强。
除此之外,二甲双胍还可以与克罗米芬连用,增强克罗米芬的功能。
加用二甲双胍之后不仅能够提高排卵率,妊娠率,活产率,还能有效降低促排最严重的并发症——卵巢过度刺激综合征。
但是,正如我之前所说的,排卵可不只是服药这么简单。
药物是会有很多副作用的。小的副作用,比如来曲唑,来降低我们体内雌激素的水平,导致潮红,恶心等不良反应。大的副作用就比如之前讲过的最危险的并发症卵巢过度刺激综合征,乃至抑郁,损伤肝脏,肾脏,所以有肝脏肾脏功能损伤的患者要慎用。
而对于来曲唑,使用前一定要确保确没妊娠,因为它是D级药物,孕妇禁用,要知道多囊姐妹们并不是绝对不可能怀孕。
以上,就是目前医生们常用的口服促排药物。
小医生最后来总结一下,促排是一种非常有用的,能够点石成金的方式。但是并不是每个人都合适,也不是万能的,而且存在很大副作用。
所以我们需要的是综合各种情况,来运用我们的所有武器,「 准确的和多囊战斗,相信,多囊终会被战胜 」。
页面更新:2024-05-16
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