糖尿病的健康教育中，我们经常提到的六个字“管住嘴，迈开腿”。

在实际工作中，我们也经常告诫糖尿病的朋友，一定要运动。

糖尿病和运动有关吗？

运动可以减低血糖？

运动对糖尿病的治疗有哪些好处？

今天来聊一聊糖尿病的运动问题。

运动和糖尿病有关吗？

说起糖尿病的病因，很多人想到的就是遗传，家族中有患糖尿病的亲属，那么自己患糖尿病的概率要高于其他人。

糖尿病的发病和运动不足有一定关系。缺乏运动本身就是糖尿病的病因。高血糖原因----肌肉和脂肪组织中葡萄糖利用减少以及肝糖输出增多。

人体骨骼肌的收缩运动时，骨骼肌本身所储存的肌糖原是较早被利用的糖(能量)，而人体血液中的葡萄糖随时给予补充能量。从而减低了血液中的葡萄糖。所以运动可以协助降糖。

一项研究显示，超过80%的2型糖尿病与肥胖及身体惰性有关，缺少运动本身就是糖尿病的发病因素之一。 每天进行规律的体育运动，糖尿病发病的相对危险性下降15%-60%。 在我国，体重指数大于或等于24时，糖尿病患病的风险是正常者的2—3倍。

运动是怎样协助降糖的？

1、与肝脏储存和释放肝糖原有关。

肝糖原是维持血糖水平的重要“蓄水池”。肝脏通过糖异生作用补充糖供应的不足，以维持血糖水平的稳定。剧烈运动后，骨骼肌中产生大量的乳酸，经血液循环运至肝脏，在肝脏通过糖异生作用再次生成葡萄糖被利用 运动时，储存在肝内和肌肉内的糖原分解成葡萄糖，成为运动的能源，不断消耗，从而使血糖下降。运动后，肝脏与肌肉又使血液中的葡萄糖变为糖原储存，从而血糖持续下降。适量运动的降血糖作用可持续12 h左右。

2、与肌肉摄取葡萄糖有关。

骨骼肌摄取葡萄糖有两个明确途径：骨骼肌收缩介导的途径（运动时）和胰岛素介导的途径（静息时和产后）。据报道，在2型糖尿病患者体内胰岛素介导途径是受损的，而肌肉收缩刺激血糖转运的机制没有因为胰岛素抵抗或2型糖尿病而受损。

骨骼肌的葡萄糖转运是由葡萄糖转运蛋白介导的，无论是胰岛素介导途径还是骨骼肌收缩介导途径，GLUT4(葡萄糖转运蛋白亚型中的一种)都是主要的转运蛋白。

3、运动可以提高胰岛素的敏感性。

我们都知道，2型糖尿病的原因是胰岛素抵抗，胰腺功能出现下降，不能分泌更多的胰岛素来降低血糖。而运动可以提高胰腺的功能，改善胰岛素抵抗，促使血糖的降低。

4、运动能起到很好的效果。

有研究显示，运动使糖尿病的发病率显著降低；坚持运动能明显改善糖尿病患者的心理状态；运动干预对降低糖尿病患者空腹血糖，餐后血糖，糖化血红蛋白，体重等效果明显。系统长期中等强度的有氧运动队防治糖尿病心肌病变、脑血管病变、肾脏病变、 眼底病变等多种并发症有非常重要的意义。

看了这些，你会发现糖尿的发生与运动不足（不运动）有很大的关系。所以不运动或者运动不足将大大提高糖尿病患病的概率，需要引起我们的注意。同时运动可以协助降低血糖，运动也是糖尿病治疗的一部分。怎么运动？哪些运动需要做？运动要注意哪些事项？欢迎关注下一期，糖尿病朋友，该怎么运动？

欢迎大家留言讨论。

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