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马上就要回家过年了，很多人都在忙着采购年礼。毕竟过年回家有父母公婆岳父母兄弟姐妹七大姑八大姨同学朋友……串门走动总不能空着手吧。

可是，到底买什么东西合适呢？很多人问我，我先简单说说曾经给亲友买过的年礼吧。

• 给父母公婆：更换家里的各种电器；买保暖的被子毯子换掉用了二十年的老棉被；高档围巾帽子和新款保暖内衣之类；各种新型烹调电器；戒指项链等首饰；手机；各种日用小电器。
• 给亲戚朋友：高档围巾帽子丝巾等；女士手包；胸针项链等小饰品；高档香水化妆品；各种新型烹调电器；礼品卡；各种优质食物礼盒；鲜花盆栽，各种日用小电器，书籍。

有些人听后就问我：你自己是营养专家，怎么不买营养品和保健品作为礼物呢？

没错，我还真的很少买这类产品。

倒不是因为我真的认为营养品和保健品都没有用，全是骗人的，而是因为送它们作为礼物难度比较大。保健食品各国都有，它有社会需求所以有存在意义。不过，麻烦就在于它们并不是适合每个人的，不敢随便送。

虽说有「药食同源」这一说，但食品、保健品、药品三者的管理不同，批准的难度也不同。到底它们有什么区别呢？营养补充品到底是药还是保健品呢？恐怕绝大多数人还弄不清，这里简单说说这些常识吧。

没有耐心阅读长文章的朋友，请直接看小标题，并拉到文末看建议。

食品：

超市和农贸市场里的普通食物是绝大多数人都可以吃的，非常安全的东西（当然，少数人也可能对某些食物产生过敏和不耐受等反应）。食品要有容易接受的色香味和口感，而且必须能提供营养素。其中也含有一些保健成分甚至药效成分，但是含量比较低。

的确，吃对了食物能够帮助疾病的康复，但毕竟只是辅助作用。正因为食物中的药效成分比较少，所以不能期待用它来短期治疗疾病。大米和白菜是不会进入药店的。比如说，合理调整饮食加运动能够改善血压、血糖、血脂状况，但可能需要几个星期甚至几个月才能看到明显效果。

比如说，人们相信多吃芹菜菠菜有利降低血压，但绝不可能吃一餐之后就马上降低20个毫米汞柱——要真是那样，没有高血压的人哪儿还敢吃芹菜菠菜呢？

所以，没有哪个国家允许普通食品宣称疗效，不能宣传特定保健功能。对于预包装食品来说，就连含有「含某种营养保健成分」的说法，也有法规（预包装食品营养标签通则）来管理。测定数据证明含量达到一定标准之后，才能说是「含有」还是「富含」。

根据研究结果，「多吃番茄可能降低患前列腺癌的风险」这话是对的，但「吃番茄就能预防前列腺癌」这话就是夸大，而「吃番茄可以治疗前列腺癌」这话是违法。

药品：

药品不用考虑其中是否含有营养成分，口味好坏也不是它的主要考虑，治疗效果才是第一位的。药物的生产和销售必须有审批许可，药效必须得到可靠的临床研究来证明。如果吃了很久都没有效果，这种药就该扔……

药是给治疗目标使用的，不能起到补充营养素的作用，无法替代健康饮食。除了少数营养补充用的药物之外（即便如此也不能过量），药效成分多有一定毒性和副作用，所以它们只能用于特定病理状况的患者，如无医嘱，不能随便乱吃药，更不能日常不好好吃饭，却把药当成饭吃！

保健食品：

某种意义上，它们的性质居于食品和药品之间。它们一般不讲求美味，也不完全考虑营养素含量，还要考虑到有特定的生理调节作用。在经过可靠的功效实验来验证保健效果之后，还需要通过审批，获得保健食品的许可。而且，只能宣传被批准的那个保健功能，不能夸大作用，扩大功效范围。比如说，得到批准的只有一个血脂调节功效，就不能宣传它具有美容、降糖、减肥……等等其他功效。

正因为保健食品比普通食品的生理调节作用大，它不是什么人都能吃的，只针对需要这种调节作用的人。打个比喻说，A先生身体的某个代谢路径需要往左边调一下，如果吃了某个保健品，正好方向调对了，当然效果很好；但B先生的身体需要往右边调一下，他跟风吃了这个保健品，结果调节方向错了，反而会适得其反，危害健康。

当然，和药品相比，保健食品的调节力度达不到药物那种程度，也不能替代正规治疗，所以相关法规禁止它们宣传药效。

总之，一种东西的「保健作用」、「生理调节作用」越强，那么它就越「挑人」，越不能随便用。世界上很难找到对所有人、所有身体状况都有好处的「万灵」式保健食品。

营养素补充品：

还有一类营养素补充产品（supplements），在我国有些在药店当药品卖，有些作为保健品推销。比如维生素C片，叶酸片，钙片等。

营养补充品都是食物中的正常成分，所以只要剂量不过大，总体而言是比较安全的。但是，到底有没有好处，要看人们是不是缺乏这种营养素。如果正好原来有缺乏，那么补充营养素会十分有效。吃得过量或不得法，也会带来副作用。

• 比如说，原来因为维生素C缺乏而牙龈肿胀，因为维生素B1缺乏运动后的肌肉酸胀难以恢复，因为维生素B2缺乏嘴角疼痛，因为维生素A缺乏眼睛发干……那么在补充相应的营养素之后，效果会立竿见影，几天内就能看到改善效果。所以，营养素的确可以作为药品服用——用于治疗营养素缺乏症。

但是，这并不意味着不缺乏的人吃了也会有同样的好处，更不意味着越多越好。

• 比如说，如果没有缺铁性贫血问题，膳食中有足够的肉类，那么补充含铁元素的保健品意义不大，而体内过多的铁并不利于心血管病和某些癌症的预防。
• 又比如说，婴幼儿每天喝的母乳和婴儿奶粉中已经有了足够的钙，如果表现出缺钙症状，主要是因为维生素D不足，或者消化吸收能力太差所致。不解决原因，一味补充钙片，反而给婴幼儿尚未发育成熟的肾脏带来沉重负担，同时还会影响到其他微量元素的吸收，有害孩子的健康。

很多朋友会问，为什么作为药物销售的维生素产品非常便宜，有些便宜到100片/粒只有几块钱；而作为保健品的维生素卖得则非常贵，最少一瓶几十块，动辄几百甚至上千？

其实这只是因为维生素类药物有价格管理，本身成本不高，而且通常很少做广告，所以价格非常亲民；而保健品则没有价格管理，广告和营销费用高昂，而且销售时利润空间大得多。

卖一瓶赚十块二十块，和卖一瓶赚几毛钱相比，换了你当售货员，你会推广哪个呢？至于直销之类方式就更不用说了。

一瓶本来价值几十元的复合维生素，加点糖、酸、香精、填充剂和少量植物冻干粉（就算有比例通常也不多）等配料，只要推销水平好，卖几百块钱的也不罕见。卖的人盆满钵满，买的人得到面子和心理安慰，双方皆大欢喜……

看完之后，就明白我为什么很少买它们当礼物了。

如果想给亲友家人买些保健食品或者营养素增补产品，那么就一定要深入了解亲友的身体状况。无论中药补品，还是营养补充剂，或者保健食品，都得买对品种。要考虑到他们的疾病状况，生理特点，要考虑到他们的日常饮食，甚至还要考虑到他们正在服用什么药物，是否会有不良反应。

在某些特殊的情况下，比如饮食质量很差，有营养素缺乏情况，强烈的应激，或者孕期哺乳期等情况，是可以酌情补充营养素补充品的。各种保健类补品在某些身体状况下也可以按身体情况选择服用。但是，一段时间之后，身体状况改变了，那么服用的这些营养补充品黄或保健食品也应随之调整，而不是一成不变长期服用。

总之，这事儿太有技术含量了，工作量也太大了。

若只听推销员一面之辞，又往往会夸大宣传。所以，在购买使用这类产品之前，需要仔细看包装上的产品说明，有无保健食品标志和审批号码，是否经过验证合法生产的。一定要详细和亲友沟通，然后找个靠谱的营养保健专业人员来咨询。

吃得不合适，轻则浪费银子，重则影响健康。

如果某种保健品说自己包治百病，人人皆宜，那么你就不用怀疑了，百分之百是夸大宣传。

好了，如果您确认要买这些产品当礼物，那么赶紧和亲友好好交流，询问他们的身体状况，然后再去咨询一个靠谱的注册营养师或营养科医生吧。买对这类礼物，需要这么大的责任和投入，确实更能凸显你对亲友的真情啊！

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范志红

北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家

中国营养学会理事

中国健康促进与健康教育协会理事

中国科协聘营养科学传播首席专家

中国农业大学食品科学博士