中医口中的风湿和我们理解的风湿性疾病是同一类疾病吗

人们经常会遇到很多诸如：“体检抗O升高了，担忧是不是患有风湿病?”“全身关节怕凉、怕风，是不是风湿病？”“风湿病能不能治愈”等等疑惑。通过以上问题反应出来大家对现代医学的风湿病还没有正确的认识，存在一些误区，今天，我们就常见问题作以简单介绍。

1风湿性疾病不是一种疾病，而是一组疾病

风湿性疾病（简称风湿病）指累及关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的一大类疾病。病因主要和免疫、感染、代谢、内分泌、遗传、肿瘤等相关，因此包含弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、痛风性关节炎等十大类接近二百种疾病。

常见的弥漫性结缔组织病疾病包括：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、系统性血管炎、混合性结缔组织病等。脊柱关节炎主要包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、反应性关节炎等。

因此您需要明确一个概念，凡是关节、肌肉、骨骼疼痛不适等都可以视为风湿性疾病范畴，但是需要根据病因、症状及辅助检查等来鉴别区分具体的疾病种类。

2中医风湿病和西医风湿病不是一回事

中医风湿病的概念最早来自《金匮要略·痉湿暍病脉证治》，“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也” 。由此得知中医风湿主要病因是出汗后感受风邪，或者久居寒冷的地方后而出现的全身关节肌肉疼痛，中医称为痹症。

现代医学的风湿病有广义和狭义之分。广义上认为凡是引起骨、关节，肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。狭义上指与自身免疫相关的几十种疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、脊柱关节炎等，这些疾病不仅仅引起关节、肌肉的病变，同时也可累及多个内脏器官，是全身系统性疾病。因为与自身免疫有关，现代医学的风湿病也叫风湿免疫病。可以看出现代医学的风湿病与传统医学的风湿之间存在着巨大差别。

3风湿免疫病症状好转后切勿私自停药

风湿免疫病大多数是慢性疾病，目前尚不能治愈，需要长期药物维持治疗。当病情好转后需要在医生指导下减药，最终利用最小剂量药物长期维持病情稳定，切勿因担心药物副作用而私自随意减药、停药，以免导致病情复发加重。

药物治疗是控制病情的主要治疗方式，但一定要分清药物的主次。缓解病情抗风湿药物（简称抗风湿药）是最主要的药物，主要包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、环磷酰胺、环孢素、马替麦考酚酯、他克莫司等，这些药物不仅可以控制症状，并可以延缓或阻止病情进展，需要坚持长期服用。非甾体抗炎药也称之为抗炎镇痛药物，主要用于缓解症状，当症状缓解后这些药物可以停用。还有一部分药物比如钙剂、促钙吸收药物，这些药物作为辅助药物，用于预防与治疗疾病及药物所导致的骨质疏松，也需要长期坚持服用。

风湿免疫性疾病临床表现复杂多样，疾病缠绵不愈，只有对疾病具有正确的认识，医患双方才能更好的配合，从而尽快控制病情，避免脏器损伤。最后，再次提醒疑似患有风湿免疫疾病的患者及时就诊正规医院专业科室，勿必听信广告谣言，以免延误疾病诊治。