有人告诉我杵腋杖有什么难的，不就是两边夹在腋下吗？这还需要人教？

对于未杵过拐杖的人来说是这样的，但对于长期杵拐杖的人和医生来说，就不一样了。这是因为错误的方式会导致臂丛神经损伤，严重者出现双上肢无力，并且出现垂腕畸形等症状。

那么，如何才能减伤损伤呢？

腋杖的使用方法包含：摆至步、摆过步、四点步行、三点步行、两点步行、部分负重步态和免负荷步态七种。

　　1、摆至步

摆至步是开始步行的时候常用的方法。它主要是利用背阔肌来完成，这种步行方法稳定性好，实用性强，但是速度稍微有一些慢，适合在道路不平，人多或者拥挤的场合使用。

　　方法：患者同时伸出两侧的腋杖，支持的手柄向前支撑，并向前摆动身体，使双足同时拖地向前，到达腋杖的落地点附近。

　　2、摆过步

摆过步一般在摆至步练习成功以后再开始进行。

方法：同时向前方伸出两侧的腋杖，使身体的重心向前移。利用上肢支撑手柄使双足离地，下肢向前摆动双足在腋杖着地点前方着地，再将两侧的腋杖向前方伸出取得平衡，所以称为摆过步，或迈越步。开始训练的时候容易出现屈膝，躯干前屈跌倒。这种可能需要加强保护。这种步行的方式在拐杖步行过程当中速度比较快，步幅比较大，姿势比较美观，适用于在路面宽阔行人较少的场合使用。一般是在恢复后期使用。

　　3、四点步行

方法：先伸出左侧腋杖，再迈出右脚，再伸出右侧腋杖，最后迈出左脚，所以称为四点步态。这种步行方法主要适用于骨盆上提肌肌力比较好的，双下肢运动功能障碍患者，而这种步行方法呢，步行速度比较慢，但稳定性比较好的步态，与正常步行接近训练难度比较小，比较适用于恢复早期的训练 。

　　4、三点步行

同时伸出两侧腋杖，并先落地后迈出患侧足或者是不能负重的足，最后再伸出对侧足或者是健侧足。这种步行方法，步行速度比较快，稳定性良好，是常用的步行方式之一。这种步行方法适用于一侧下肢患病，而且患侧不能负重的患者，比如说一侧下肢骨折，或者是一侧下肢麻痹的小儿麻痹患者等。

　　5、两点步行

同时伸出一侧腋杖和对侧足作为第一着地点，然后再向前伸出另一侧腋杖和另一侧足作为第二着地点，如此反复进行的步行方式称为两点步行。这种步行方法一般是在掌握了四点步行方法之后进行训练的。但是这种步行方法稳定性还没有四点步行好。但是步行速度比四点步快，步行的环境与摆过步相同。

　　6、部分负重步态

这种步行方法是将腋杖与部分负重下肢，同时向前移动，健侧下肢迈过腋杖的足。

　　7、免负荷步态

这种方法是行走时先将腋杖向前，然后负重下肢向前的步行方法.

手杖的使用方法：三点步行和两点步行法。

1.三点步行法：先伸出手杖，再迈出患侧足，最后迈健侧足的步行方式。这种步行方式，因为迈健侧足，是由手杖和患侧足为两点支撑，所以稳定性比较好。

根据训练时健侧足迈步的大小，将三点步行分为后型、并列型与前型三种。后型就是健侧足迈出的步幅比较小，健侧足落地后足尖在患侧足尖之后，这种步行方法稳定性比较好，恢复早期患者会经常采用这种步行方式。并列型就是健侧足落地后，足尖与患侧足尖在一条横线上。前型就是健侧足迈出的步幅比较大，健侧足落地以后足尖超过患侧的足尖，这种步行方式，稳定性稍差一些。一般初期训练的患者或者平衡功能比较差的患者，就按照先后型，再并列型，最后前型的顺序进行训练。

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