10岁女孩患上颅咽管瘤，3次都在死亡边缘徘徊却以这样面对

　　未满10岁

　　经历三次脑科手术

　　一次次挣扎在“死亡线上”

　　她依然乐观

　　安慰父母、与护士嬉笑

　　她，是一个坚强的孩子

　　2015年 右侧颞底入路开颅肿瘤切除术，术后明确诊断为颅咽管瘤。

　　2017年 因肿瘤复发，行冠切右额开颅肿瘤切除术。

　　2018年 患儿无明显诱因头晕2个月，加重2周，外院MRI平扫+增强提示：左侧CPA区占位。

　　患儿到院后，经过详细地检查，诊断为：左侧CPA区颅咽管瘤，鞍上池占位病变，拟通过手术治疗。

　　2018年8月9日，常驻重庆三博江陵医院的孙玉明主任主刀，李云主治医师为助手，在静吸复合麻醉下为患儿进行左侧CPA入路开颅CPA区颅咽管瘤切除术+颅骨缺损修补手术。手术顺利，术后患儿恢复良好，顺利康复出院。

　　标示手术切口

　　术中切除的瘤体标本

　　出院前复查头MRI增强

　　颅咽管瘤的临床表现

　　1.颅内压增高。表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。

　　2.视力视野障碍。肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧偏盲;颅内压增高时可引起视盘水肿，晚期可见视神经继发性萎缩、视野向心性缩小。少数肿瘤向前颅窝发展而出现Foster-Kennedy综合征。

　　3.内分泌功能紊乱。表现为生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。因压迫下视丘可有嗜睡、尿崩症、脂肪代谢障碍(多为向心性肥胖，少数可高度营养不良而呈恶病质)、体温调节障碍(体温低于正常者多)等。

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