“我今年25岁，一直很讲究私处卫生，内裤也是天天换洗。但最近我观察内裤上的分泌物增多，而且颜色还是黄色，会不会是患了妇科疾病？”

有些女性经常观察内裤上的分泌物痕迹，一有变化心里就紧张。比如看到内裤上的分泌物增多、发黄，就担心是不是得了妇科疾病。

但是，很多女生对于正常阴道分泌物的认识，可能还有些偏差，导致有时候过于紧张。

本期《身边医生话健康》健康山西特邀山西省妇幼保健院 王海青医生为大家讲一讲关于【内裤分泌物】的困惑！

一、阴道分泌物，为什么有时多，有时少？

女性阴道分泌物的量、性状是随月经周期而改变的：

✦ 在月经干净后的几天内，体内雌激素水平相对较低，此时的分泌物也比较少，呈白色，糊状；

✦ 随着雌激素水平增加，分泌物量也会增多，在排卵前雌激素会达到峰值，此时白带量多，但呈透明样，微粘似鸡蛋清样，拉丝度很好；

✦ 排卵后，体内孕激素水平升高，孕激素可以使分泌物增多，变粘稠，但仍是白色。

所以，月经周期中分泌物是有不同变化的，大家清楚分泌物的变化，就可以很好地判断自己的分泌物是不是存在问题。

二、内裤上的分泌物，发黄就是有问题吗？

这也未必。内裤发黄主可能有两种原因：

✦ 尿渍残留

由于尿液是碱性的，呈现黄色，如果女性小便后不及时擦拭私处，尿液很容易留在私处，久而久之会导致内裤发黄。但是女性私处并没有明显的不适感，只是内裤穿久了会逐渐变黄这是正常现象，无需过度担忧。

另外，绝经后，体内雌激素分泌不足，盆腔支持组织力量减弱，膀胱功能受到影响，容易发生漏尿，长时间也会导致内裤发黄。

所以，我们要尽量选择纯棉宽松、透气的内裤，并且每日清洗更换。

✦ 阴道炎所致

有的阴道炎会使分泌物量增多，呈现黄色甚至黄绿色，从阴道流出，导致内裤发黄。

三、分泌物出现这些情况，可能存在妇科问题

✔ 呈豆腐渣样

这属于外阴阴道假丝酵母菌病的典型症状表现，该情况的出现主要因为在于女性免疫力下降以及身体内菌群失衡，导致阴道内念珠菌大量繁殖。主要表现为外阴阴道疼痛、瘙痒，在排尿过程中灼热和疼痛感显著，同时白带量明显增多，呈现为豆腐渣样，但无异味。

✔ 呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味

这是滴虫性阴道炎的表现，有的女性会描述感觉有液体从阴道流出。可伴有外阴瘙痒不适。

✔ 量增多，很黄，有明显鱼腥味或臭鸡蛋味

这是细菌性阴道病的典型白带，是频繁性生活或频繁冲洗阴道引起的菌群失调。此类阴道炎有一半女性没有症状，仅觉得分泌物味道很大。

另外，女性淋球菌感染，也会引起脓性分泌物，多量，容易与阴道炎性的分泌物相混淆，淋球菌感染除了分泌物异常外，还伴随尿频、尿痛、尿灼烧感，妇科检查时会发现尿道口红肿充血，宫颈也呈充血的表现，可见脓性分泌物自宫颈口流出。

总之，分泌物性状和颜色明显异常，或者还出现持续性性交疼痛、外阴瘙痒、疼痛、有烧灼感或明显刺激性、红斑、局部溃疡等异常情况，都需要及时重视。

如果有异常，别拖延，也不要自己用药，及时到医院就诊。