《办公室常见病系列》- 科技带来的枷锁 :“鼠标手”

人的一双手是大自然赋予的神奇之物，区别于所有动物，人手的肌肉精细而灵敏。

时代在发展，人们的生产生活方式都在发生巨大的转变。

电脑、手机等科技产品的发明与普及，颈椎、腰椎受到困扰以外，操作手也慢慢变得不好用起来。

“鼠标手”这一科技病同时也被发明与普及了。

“鼠标手”的原因：通常使用鼠标与键盘多数是平行于桌面，人手在操作时也平行于桌面，而从生理上讲，前臂和手的休息位置是与桌面呈45度角，因此在操作鼠标时，前臂和手部并不是处于休息位置。

长期操作鼠标，局部会始终处“工作”状态，疲劳引发各种疾病。

请问这些动作你有没有？

“手腕腱鞘炎”是目前最为时髦和常见的办公室疾病之一，是“鼠标手”的一种（而腱鞘则是指包绕肌腱的鞘状结构，将肌腱固定在骨膜上，防止肌腱弹起或向两侧滑移，肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为“腱鞘炎”。）
“手腕腱鞘炎”是办公室高发疾病，每天重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛，使这种病症迅速成为一种日渐普遍的现代文明病。

预防

• 尽量选用合手的鼠标和键盘：手部的肌腱负责抓扶鼠标，肌腱往往长期处于紧张状态，很容易引发腱鞘炎症。
• 调整好电脑桌高度：电脑桌与人座椅的相对高度决定了人握鼠标时前臂与手掌的角度，电脑桌过高或过低，都会使腕部角度发生异常，腕管内压力过高会引起神经受压。
• 注意间断休息：持续的手腕部压力会导致其损伤度加重，因此提倡连续使用鼠标一个小时之后就需要做做放松手部的活动，改善神经的血压供应，降低腱鞘内的压力。

如果已经不幸染上，那就请注意日常护理和锻炼

• 用温水洗手

养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。

• 旋转手腕

当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

• 抬起手臂

抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置，并纾解压力及张力。

• 转动头颈

工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。

• 定时运动

每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习4次。

• 将手抬高

当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。

• 握拳练习

轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。

• 避免手臂下垂

睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。

• 小心使用工具

使用工具时，勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。

大家可以研究一下这几招，还是有些效果的。

腱鞘炎的治疗

1. 急性期患处可用热疗、按摩及充分休息３周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。
2. 如果时间已经比较长，症状明显，可以去骨关节专科问诊，注射治疗，局部封闭可使早期腱鞘炎得到缓解，隔周可以再封闭一次。
3. 上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后１个月内免手工劳动。(建议大家还是不要走到这一步，手术做起来惨不忍睹呀)

还有：

• 腱鞘炎多见于内分泌紊乱的妇女，雌激素分泌减少，造成腱鞘内的滑液成分改变，容易凝结；腱鞘的内层变厚粗糙；
• 另外家务较多的妇女（比如打毛衣、洗衣服），因肌腱与腱鞘之间的摩擦明显增加，久而久之就形成的腱鞘炎。

大家要重视，因为搞不好手就这样了。

到时候，手不手术就身不由己了。

希望大家都能拥有美丽健康手。

专家介绍

郑昱新

上海中医药大学附属曙光医院骨关节病科主任，主任医师，硕士生导师

• 中国中医药研究促进会骨科专业委员会常委、
• 上海中西医结合学会骨伤科分会常委、
• 上海中西医结合学会关节病分会委员、
• 上海医学会骨科分会关节外科学组委员、
• 上海市医师协会骨科分会运动医学学组委员、
• 上海市康复医学会骨伤科分会委员。

曾赴美国、日本、韩国、瑞士、香港、台湾等地学习人工关节外科和关节镜外科技术，同时跟随全国骨伤名医石印玉教授学习中医，擅长应用中医药治疗各种骨伤疾病和关节手术后康复。

作为主要研究者参加了国家科技部九五攻关项目、十一五项目各1项，863横向课题1项，国家自然基金5项，上海市科委、卫生局、教委课题10余项。其中作为负责人主持重大科研项目4项。获得教育部提名国家自然科技进步一等奖1项，中华中医药科技进步奖三等奖2项、中国中西医结合科技进步奖二等奖1项、上海市科技进步奖三等奖2项、上海市临床成果奖1项等奖励。

作为第一作者和通讯作者发表论文46篇，SCI论文11篇，总影响因子28.583分。