癌症患者失眠高发，如何才能改善睡眠

失 眠

在癌症人群中，失眠非常显著，据统计发生率高达52.6％~67.4％，是普通人群的3-4倍。

如果认为失眠只是患癌后的应激表现，治疗结束后会慢慢好转，那就错了。最近在《Sleep Medicine》上发表的一项研究表明，失眠不会在癌症治疗后消失。

这项研究调查了405名癌症患者，治疗前有49.4%患者存在失眠，观察发现治疗1年后甚至更长时间仍有47.2%存在失眠，特别是女性。

临床上，常有患者向医生诉苦，“因为躺着不舒服，只能坐着睡，太辛苦了”、“三更半夜醒来，就睡不着了”、“整晚睡不好，很容易被吵醒”，这些都是患者朋友睡不好的烦恼。

在结束治疗后，所有指标显示好转，失眠却依旧困扰着他们，并逐渐发展为失眠症这种慢性疾病，影响着这部分人群的身心健康。

据调查，约半数癌症患者失眠，且很多不能自行缓解。那么癌症患者失眠的原因是什么？怎样改善？

二、影响癌症患者睡眠的因素有哪些

心理因素

这个是最常见的原因之一。当患者确诊患癌时，他们往往产生错综复杂的心理反应，从原先否认结果到接受现实，从开始治疗到治疗完成整个过程都容易出现焦虑、恐惧，整日忧心忡忡、坐卧不宁、自我封闭、孤独无助，部分患者还会有易怒、幻觉，担心治疗效果和治疗后复发转移，怕影响家人、朋友以及工作，容易对治疗丧失信心，产生消极悲观心理与行为，害怕面对死亡，要面对自身认为的各种压力。因此一到晚上，大脑中就会胡思乱想，辗转反侧、彻夜难眠也是很常见。

三、癌症患者出现失眠怎么办

癌症患者与普通人的失眠不完全相同，应做到个体化治疗。

心理和行为治疗

大部分患者因心理因素导致主动性失眠，因此心理和行为治疗应是癌症失眠治疗的首选方法。

值得肯定的是，随着肿瘤研究深入和肿瘤治疗水平提高，部分肿瘤可以治愈，大部分患者的生存时间较10年前有显著延长，并不是民间传言的“癌症=绝症”。曾有肿瘤专家预言在未来癌症也是一种慢性病，每天吃点药就行了，类似“高血压、糖尿病”。

因此，对于广大的患者来说，应该鼓起勇气面对患癌的事实，要有“既来之，则安之”心态。稳住脚，认清自己情况，主动走出患癌的心理困境，坚定信心，迈上抗癌的道路。

多听听肿瘤治疗成功的例子，自我鼓励、自我暗示，主动寻求家人、朋友的帮助，配合治疗，不要整天忧心忡忡，坐卧不宁，孤独无助等，将负面情绪降至最低，失眠自然而然得到很好的改善。

转移注意力，调整作息时间

患者白天可以适当做一些力所能力的工作或家务，或培养一些兴趣爱好，减少白天睡眠时间，以免晚上精力过剩，导致入睡困难。

解除癌症相关症状

影响患者睡眠最严重的症状当属疼痛，因此控制癌痛，有利于改善患者失眠。患者无须担心止痛药成瘾性，也没必要担心长期服用止痛药损害身体或者担心止痛药过量，主治医生会综合考虑这些，患者只需配合医生调整用药、用量直至达到满意止痛为止，才能保障较好的睡眠质量。

此外，治疗相关的呕吐，剧烈咳嗽，呼吸困难患者，胸水，腹泻严重的患者，化疗引起肢端麻木、疼痛等手足综合征者，都应随时注意，及时治疗。解除癌症相关症状，可以减轻大部分患者的失眠症状。

催眠药物治疗

经过病因治疗及心理辅导后，失眠仍然未解决的，应给予催眠药物治疗。

特殊人群：如肝肾功能严重损害、重度睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、病情危重、合并脑病患者不宜服用催眠药物治疗，或者注意用药剂量。

中医中药治疗

中药、中医针灸、按摩治疗等可以作为失眠的治疗。中医认为，正常的睡眠能保证人体气血的正常运行，脏腑功能的协调。而肿瘤与患者情绪关系密切，因此调心安神类的中药在癌症治疗中具有重要作用。

总之，对于癌症患者来说，失眠是最常见但被低估的问题，虽不属于危重疾病但会严重影响癌症患者的康复及治疗，因而改善患者失眠，可以提高患者生存质量。