当归四逆汤医案分享

某女，20岁，额头散发红色丘疹一年余。丘疹根盘紧束，红肿热痛。体型偏瘦，四肢不温，无汗，纳可，二便可，经行疼痛，小腹凉，偶有血块。舌淡红苔薄白，脉沉细。

该案如果单纯考虑局部红肿热痛，极易处方清热解毒类方，但总体去考虑，其四肢不温是其主要症状，舌象脉象也与四肢不温的症状相吻合，辨证为血虚肝寒之证，抓主体放局部，处当归四逆汤。随着患者四肢不温的症状改善，面部红色丘疹也相应改善，并且痛经也逐渐好转。