从新生儿到老年人都可能会得,输尿管狭窄到底是怎样的疾病?

案例1:

伴随着“哇”的一声哭声,小李家宝宝诞生了,但宝宝腹部的肿块吓得新手爸妈赶紧带孩子去医院检查,一通检查下来,被告知刚出生的孩子输尿管狭窄。

案例2:

40岁的王女士,7年前因为子宫内膜异位症侵犯左侧输尿管,术后出现左侧输尿管狭窄的后遗症,先后在医院接受了输尿管扩张术和狭窄段切除、吻合术,但术后复查仍有狭窄且肾中度积水。

案例3:

去年,65岁的张先生因输尿管结石行了激光碎石手术,但今年老是觉得腰酸腰胀,来到泌尿外科一查,被告知患了输尿管狭窄。输尿管狭窄随之而来的便是患侧肾积水、肾功能下降,甚至肾脏无功能。

从新生儿到老年人都可能会得,这到底是一种怎样的疾病?

从新生儿到老年人都可能会得,输尿管狭窄到底是怎样的疾病?

人体内输尿管是一根细长的管道,产生的尿液从肾脏通过输尿管平滑肌的节段性蠕动被输送到膀胱后排出。成人正常的输尿管内径是6毫米,但如果一旦输尿管内部结构或外部组织出现变化,导致输尿管的内径变窄变细,临床上称之为输尿管狭窄,就会导致尿液输送不畅,甚至被堵塞。这就如同下水道,各种因素引起下水道生锈变形,导致排水不畅。

从新生儿到老年人都可能会得,输尿管狭窄到底是怎样的疾病?

而病情发展的快慢取决于输尿管狭窄的程度。如输尿管仅是轻度狭窄,那么患侧肾脏只会轻度积水;如果输尿管重度狭窄甚至完全闭塞,患侧肾脏将在短时间内丧失功能。

治疗原则

根据输尿管狭窄部位的不同,可分为上段、中段和下段狭窄,但治疗原则是一样的,去除狭窄、解除梗阻、恢复尿路通畅。对轻度狭窄,可行输尿管扩张、留置多根支架管支撑扩张输尿管,或以激光切开输尿管内狭窄疤痕处,但需密切随访,远期效果不理想。对于反复不愈或重度的狭窄,手术切除狭窄段是首选,但如果狭窄段太长则无法行正常输尿管成形吻合,而需行肠代输尿管术。

总之,输尿管狭窄是肾脏的隐形杀手,在检查中如发现有肾脏积水,则必须明确是否存在输尿管狭窄这个隐形杀手。

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页面更新:2024-03-10

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