中医基础理论知识

《内经》曰：善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。这句话阐述了中医“天人合一”的学术思想，其又称作“天人合德”、“天人相应”，是我们认识世界的重要方法，也是理解中医关于天人圆运动机理的关键。其内容主要包括天人阴阳、五行、六气、脏腑、气血等。

阴阳：“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为和。”，道是事物原始状态，包含阴阳二气，二者对立统一相互作用衍生万物。《阴阳应象论》：天为阳，地为阴。阳气阴气升降不息，天以阳生阴长，地以阳杀阴藏，把握阴阳为治病的根本。地气（浊阴）上升而为天气云朵（清阳），天气下而为雨化为地气。人体来说，清阳疏泄主上主表，从面部五官出来、宣发腠理、充实肌肉，浊阴封藏主下主里，藏五脏精气，归六腑化糟粕二便排出。寒为阴，凝结成浊阴，寒极可生热。热为阳，热散而化清阳，热极可生寒。脾不升清，则谷之清阳之气在下与浊阴混杂为清稀谷物不消化的粪便。胃气逆上，则谷物之浊阴不降，则上腹部胀满不适。水静为阴，火躁为阳。味为阴，气为阳。味厚阴成形，形厚则气旺，阳气旺降而生精、生形，精、形又可化气。因此，形不足者温之以气，精不足者补之以味。五味太过各泻其脏腑之形质、阴精，阳气亢盛则生火，阴精承之而精伤，故有少火生气、壮火食气之说。气味辛甘发散之气为阳，酸苦涌泄之气为阴。味厚者为阴中之阳，味薄者为阴中之阳，气厚者为阳中之阳，气薄者为阳中之阴，味厚则走泄，味薄则疏通，气薄则发泄皮毛，气厚则发热助阳。阳胜生热则阴病，阴胜生寒则阳病。阳性化而成气，阴性静而凝聚。形质本阴受寒阴盛则气血凝滞而肿，若寒极气伤则痛。气本阳受热则阳盛内郁化火则痛，若热极形伤则肿。(诸寒收引，皆属于肾。诸痛痒疮，皆属于心 。诸湿肿满，皆属于脾。)人之阴阳，外为阳内为阴，背为阳腹为阴，脏为阴腑为阳。阴者藏精而起亟，阳者卫外而为固。阴平阳秘，以平为期。

五行：五行相生相克，以气不以质，成质则不能生克。木火土金水，对应春温、夏热、长夏湿、秋凉、冬寒，分别行生长化收藏之令，五脏肝心脾肺肾，五神魂神意魄志，五志即怒喜思悲恐，五窍目舌口鼻耳，五色青赤黄白黑，五味酸苦甘辛咸， 五音角徵宫商羽，五声呼笑歌哭呻，五谷麻麦黍稻豆，五液泪汗涎涕唾，五臭臊焦香腥腐。以木为例，东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在窍为目，在味为酸，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。天地定位，北寒南热，东温西凉，阳气东升南浮阴气西降北沉，对应春夏秋冬四季更替。中央为中气土，主湿（水火交争而成湿），为万物之母，不独主时而以四时长四象，寄宫在六月火令之后西南方。春风化冻，万物生长，木曲不升，郁而成酸，有外温内寒将发未发之象，味归形而成肝，筋为肝之余，是肝膈而发出膜网生成，筋有余则生心（人体阴阳一气，木气温升而成火，论气不论质），肝脉由头顶入脑通于目，木之本是色为苍，上应岁星，肝气方升而未达，弦长而成角呼握怒。怒则动肝气，金志为悲，气方沉而将陷，悲则气消，怒则气上，消解怒气之有余。筋性坚韧刚劲，由肝血濡养，风动过甚或过酸则耗动肝气故伤筋，辛燥为阳明金气，辛润肝血，凉收风热。余以此类同。