“八脉交会穴”与“灵龟八法”及“飞腾八法”

现在通行的“灵龟八法”与“飞腾八法”有许多相似的地方，比如两者都使用八脉交会穴，都使用九宫八卦图，两者本质上都是一种时间针法。如此多的相似点，提示他们在历史上可能有一定的渊源关系。

无论是“灵龟八法”或“飞腾八法”，都包含 3 个 要素：

1）干支纪日、纪时法。

2）九宫八卦图。

3）八脉交会穴。

下面分而论之。

干支纪日法与干支纪时法

干支纪日法产生年代极为久远，至晚在商代就已经出现了干支纪日法。干支纪月法产生于春秋，干支纪年法产生于东汉，而干支纪时法发明年代相对较晚，唐代才出现 。

所以有人认为“灵龟八法”创自于南北朝时北齐医家徐文伯 ，然而南北朝时干支纪时法尚未 出现，此时并没有出现“灵龟八法”的条件。

九宫八卦

九宫八卦图的产生及其与医学的关系 “灵龟”一词始见于《周易·颐卦》：“初九，舍尔 灵龟，观我朵颐，凶。”

随后《尔雅》中亦有记载，均指能够作占卜之用的巨龟。传说夏禹治水时有神龟出于洛水， 背上有裂纹，纹如文字，裂纹条数是“戴九履一，左 三右七，二四为肩，八六为足，五居中央”，是为洛 书，禹取法而作《尚书·洪范九畴》。

“飞腾”一词最早 见于《楚辞·离骚》：“吾令凤鸟飞腾兮，继之以日 夜。”“ 八法”最早见于《周礼·天官·冢宰》，指周朝 管理官府的通法。

八卦图有两种，一为先天八卦，又名伏羲八卦；二为后天八卦，即文王八卦。

先天八卦

后天八卦

八卦九宫第 1 次应用于医学即在《灵枢经·九宫八风篇》，用以表示一年四季的气候变化及对人体的影响。

八脉交会穴

公孙通冲脉

在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方，赤白肉际处。

公孙通过足太阴脾经与冲脉在腹部关元、大趾和胸中等处相交通。

内关通阴维脉

位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

内关通过手厥阴心包经与阴维脉在胸膈部互相交通。

足临泣通带脉

位于足背外侧，当足4趾本节（第4趾关节）的后方，小趾伸肌腱的外侧凹陷处。

足临泣通过足少阳胆经与带脉在季胁及带脉、五枢、维道穴处相互交通。

外关通阳维脉

位于前臂背侧，在前臂后区，当阳池与肘尖的连线上，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。

外关通过手少阳三焦经与阳维脉在肩臂部臑会、天髎处相互交通。

后溪通督脉

后溪穴位于第5指掌关节后尺侧的近侧掌横纹头赤白肉际。

后溪通过手太阳小肠经与督脉在大椎穴处相互交通。

申脉通阳蹻脉

足外侧部，外踝直下方凹陷中

足太阳膀胱经之申脉与阳蹻脉直接相交。

列缺通任脉

在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

列缺通过手太阴肺经与任脉在腹部中焦胃脘相互交通，又通过手太阴经别与任脉在喉咙部相互交通。

照海通阴蹻脉

照海穴位于人体的足内侧，内踝尖下方凹陷处。

足少阴肾经之照海穴与阴蹻脉直接相交，且照海又通过足少阴肾经与阴蹻脉在喉咙部位相互交通。

这八个经穴彼此之间又有着密切的联系和沟通。

如公孙与内关相通，合于心、胃、胸；

后溪与申脉相通，合于目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱；

临泣与外关相通，合于目锐眦、耳后、颈项、肩；

列缺与照海相通，合于肺系、咽喉、胸膈等。

按时刺灸

按时刺灸的思想在《内经》成书之前就已经产生，并在《内经》中有充分的体现，比如《灵枢·寿夭 刚柔篇》：“谨度病端，与时相应。”《灵枢·四时气》： “四时之气，各有所在，灸别之道，得气穴为定。”此时的按时刺灸思想并没有与八脉交会穴相联系起来。

元代窦汉卿在《针经指南·流注八穴序》中提出 “流注八穴”、“交经八穴” ，他说是少室隐者 所创经过宋子华传到他。这是医书中第 1 次记载八脉交会穴，但并未指出这 8 个穴位与奇经八脉的关系，只是列出 8 个穴位的主治功能，也没有提出按时针刺的要求。

有人认为窦汉卿在撰写《标幽赋》时已完全确定八穴与八脉的结合关系，但缺乏文献依据，此时的所 谓“八法”就是指以八穴为主的治疗各种病症的配穴针灸法，并不具有按时定穴的意义。

同时窦汉卿 又在《针经指南·针经标幽赋》中又说：“但用八法五门，分主客而针无不效。” 明代徐凤在《针灸大全》 中注释：“八法者，奇经八脉也……五门者，天干配 合，分于五也。甲与己合，乙与庚合，丙与辛合，丁与 壬合，戊与癸合也。主客者，公孙主内关客也，临泣主外关客也，后谿主申脉客也，列缺主照海客也。此 言用八法，必以五门，推时取穴，先主后客，而无不 效也。” 显然，在徐凤看来，八脉交会穴的使用应该 遵循时间条件的制约，但窦汉卿在《标幽赋》里的表述委实太过简略，以致于后人只能揣测窦汉卿的用意，所以认为窦汉卿提出按时针刺八脉交会穴的观点也是经不住推敲的。

《玉龙经》中的“飞腾八法”

元代王国瑞在《扁鹊神应针灸玉龙经》中提出 “飞腾八法”，八卦九宫图第 1 次与八脉交会穴联系起来，八穴也首次明确与奇经八脉联系了起来。

时间也首次纳入了配穴条件。其特点在于：

1）八穴与八 卦配属关系相当于如今使用的“飞腾八法”，即以坎卦对应临泣穴，坤卦对应申脉穴，震卦对应外关穴， 巽卦对应后溪穴，乾卦对应公孙穴，兑卦对应照海穴，艮卦对应内关穴，离卦对应列缺穴。

2）算法是以日、时的天干、地支代数相加，除以九，余数合卦，没有阴日、阳日的区别。

3）日、时干支代数与如今使用 的“灵龟八法”“临时干支代数相同”，即“甲己子午九，乙庚丑未八，丙辛寅申七，丁壬卯酉六，戊癸辰 戌五，巳亥属之四”。

4）余数若是五，则有男、女的 区别，即“男寄坤，女寄艮”。

王国瑞“飞腾八法”与当今通行的“灵龟八法”和“飞腾八法”均不相同，但比较来看，更接近“灵龟八法”，可以认为是如今“灵龟八法”和“飞腾八法”的前身。

当今通行“灵龟八法”与“飞腾八法”的诞生与沿袭

明代徐凤在《针灸大全》中提出了与当今通行算法一致的“灵龟八法”，此时还有其他并行的名称，如“窦文真公八法流注”、“八脉配八卦”、“灵龟 飞腾”、“五门八法” 。

灵龟八法算法：以日干、日支、时干、 时支代数相加，阳日（甲、丙、戊、庚、壬日）除九，阴 日（乙、丁、己、辛、癸日）除六，余数合卦。余数若是五，则寄于坤卦，没有男女的区别。

八卦与八穴的配属关系是：坎卦对应申脉穴，坤卦对应照海穴，震卦对应外关穴，巽卦对应临泣穴，乾卦对应公孙穴，兑卦对应后溪穴，艮卦对应内关穴，离卦对应列缺穴。

徐凤还将八穴两两相配的关系命名为“父母”、“夫 妻”、“男女”、“主客”。其后《针灸大全》还记载有 “飞腾八法”，与当今通行的版本算法也是一致的。

飞腾八法：不用日干支和时干支的代数相加，以时天干直接对应八卦，即“壬甲公孙即是乾，丙居艮上内关然。 戊午临泣生坎水，庚属外关震相连。辛上后谿装巽 卦，乙癸申脉到坤传。己土列缺南离上，丁居照海兑金全”。

总之，徐凤的《针灸大全》标志着“灵龟八 法”与“飞腾八法”的正式形成。 明代高武《针灸聚英》提出“八法飞腾定十干八 卦”，与《针灸大全》记载的“飞腾八法”实质相同， 但文字略有不同。

明代医家李梴在《医学入门》中提出“奇经八穴”、“奇经八法”作为“灵龟八法”的同义词。但是他在肯定子午流注的同时，却贬低“灵龟八法”的功用，主张“宁守子午，舍尔灵龟”。

明代医家杨继洲在《针灸大成》中提出“灵龟取法飞腾针”、“八法神针”、“八法流注”，补充了《针灸大全》的记载，增加了“九宫歌”、“八法歌”、“八法交 会歌”、“八法五虎建元日时歌”。《针灸大成》标志着“灵龟八法”已发展到完善地步。值得注意的是， 《针灸大成》中并没有关于“飞腾八法”的介绍。