胃肠疾病是一种常见的消化系统疾病，近年在我国发病率明显升高。目前临床上常规的胃肠检查方法主要有胃镜检查和X射线钡餐检查，但做胃肠镜想想就害怕，做钡餐又担心辐射，有其他选择吗？当然有！

近日，王府医院开展的胃肠超声造影新技术为胃肠病患者带来了福音。胃肠超声检查具有简便易行、灵活直观、无创无辐射等优点，在胃肠疾病诊断中有着较高的准确率，同时弥补了传统方法带来的痛苦和心理障碍，可以让患者轻松发现胃肠疾病，从而达到早诊断、早治疗的目的。

一、什么是胃肠超声造影？

胃肠超声造影检查法又称胃肠充盈检查法，它是通过一种造影剂充盈胃肠腔，该类造影剂充盈胃肠腔后在声像图上显示类似于实质性组织的回声，消除了胃腔内的气体及粘液干扰，与胃肠壁及肝、胆、脾、胰之间产生明显的对比效应，可清晰地显示胃肠壁的层次结构，从而使胃肠内腔产生最佳的声学造影效果。

胃窗声学造影剂是由玉米、大豆、薏苡仁、黄胶原、阿斯巴甜经熟化配置而成的淡黄色粉末状固体。用水冲泡易溶解，口感好，无毒副作用且有健胃功效。即冲即服，简单方便。它能快速充填胃肠，而不与胃肠壁相粘连，并随着胃肠的蠕动而蠕动。

二、胃肠超声造影的优势

1.准确、无痛、无创、无交叉感染、无麻醉伤害、无射线伤害、适应人群广泛；

2.不需要特殊的准备和要求，可用于大规模的胃疾病的普查及筛查；

3.可实时、多次从不同角度对胃肠进行扫查，同时观察胃张力、蠕动及排空情况，并适合进行长期随访、复查；

4.不仅能够显示胃腔内的病变，而且能清晰显示胃粘膜下肿瘤，观察肿瘤内的结构特征及病变范围、浸润深度；

5.提高对邻近组织器官（胰腺、肝外胆管、腹腔和腹膜后淋巴结）的超声显示能力。

三、适应症

1.肿瘤

良性肿瘤：胃息肉、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤等；

恶性肿瘤：胃癌、胃转移癌、胃恶性淋巴瘤等；

2.炎症：急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡等;

3.胃粘膜病变：脱垂、肥厚症；

4.先天性疾病：幽门狭窄、囊肿、胃壁胰腺异位症等；

5.梗阻性疾病：幽门梗阻、贲门梗阻；

6.胃肠功能紊乱性疾病：胃动力减低、胃食管反流等;

7.其它疾病：胃下垂、胃底静脉曲张、胃石症、胃内异物等；

8.周围脏器病变：胆总管下段结石、肿瘤、壶腹部肿瘤、胰腺肿瘤，腹膜淋巴结、腹膜后大血管病变等。

四、禁忌症

虽然超声诊断胃肠疾病已逐渐成为X线钡剂造影和内窥镜检查不可缺少的补充，但并不是人人都可行此项检查，如患急性胃扩张、上消化道穿孔、上消化道活动性出血等患者不宜进行此项检查。

五、适应人群

1.所有健康体检人员；

2.特殊人群：患有高血压或者心脏病老人、儿童、孕妇、胃肿瘤术后或治疗后复查者；

3.无法耐受胃肠镜、X线钡餐检查的患者。

六、检查注意事项

1.胃肠超声检查一般安排在上午空腹状态下进行，且一般安排在X线钡餐检查之前；

2.检查前一日晚餐应清淡饮食，进软食和素食，检查前一般禁食8小时，禁饮4小时以上；

3.造影剂为无糖型配方，糖尿病患者可放心使用。

七、病例展示

胃间质瘤

胃溃疡

急性胃炎

胃癌

文丨王府医院超声科 齐悦彤