冠心病日常生活注意事项

第161篇科普

冠心病是一种由于脂质代谢不正常所导致的一系列疾病，这种疾病能够威胁人的生命，危险极大，因此我们要高度重视，积极治疗才能够将危害降到最低。

当然，日常的护理在疾病康复的过程中所起到的作用也是非常必要的，如果没有做好一些注意事项，疾病可能加重，甚至出现其他的情况，平时需要注意什么呢?

什么是冠心病？

心脏的活动是一种需氧和耗能的过程，即需要消耗大量的氧。单位时间内心肌消耗的氧气量称为心肌耗氧量。

心肌的耗氧量很大(成年人的心脏重量约为250～300克左右，但其耗氧量却占全身耗氧的1/10)，其原因一方面是由于心脏工作量大，另一方面是由于心肌能量来源主要依赖于氧化分解脂肪，而脂肪的氧化分解所需要的氧比分解糖所需要的氧更多。

心脏的耗氧量大，消耗的能量多，但心肌储存的氧及能量物质却很少，所以心脏是处于耗氧量大、耗能大而储备量少的条件下进行活动的。

因此，心脏要正常活动，就必须有足够的血液及氧供给。冠状动脉是供应心脏本身血液的动脉，正常情况下，冠状动脉能为心脏提供充足的血液，加之心肌有很强的摄氧能力，这就保证了心肌足够的氧供。

如果冠状动脉发生动脉粥样硬病变，管腔逐渐变窄，通过的血液自然会减少，心肌得不到足够的氧和能量，就会引起收缩无力，代谢产物堆积，引起胸闷、气憋，这就是所谓“心绞痛”。

如果某支冠状动脉完全堵塞，就会使其供应部位的心肌发生缺血性坏死，即所谓的“心肌梗塞”。我们把由于冠状动脉本身有病，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病称为冠状动脉硬化性心脏病，简称“冠心病”。

发生冠心病的原因，除了冠状动脉有硬化外，也可因冠状动脉发生痉挛而诱发或加重。

常见诱因

情绪激动、饱餐、过度劳累、寒冷、用力排便、吸烟、饮酒，要想很好地预防冠心病的发生，必须尽量避免诱因的发生。

日常注意事项

1.饮食方面

冠心病病人平时要注意少食动物脂肪和胆固醇含量高的食物。可多吃些粗粮、薯类，例如：高粱、大豆、小米、燕麦、红薯等以增加多样化的糖类、纤维素、维生素的含量。

可多吃些瘦肉、家禽和鱼类。海鱼的脂肪中含有多种不饱和脂肪酸，能够影响人体脂肪代谢，降低血清胆固醇和血清甘油三酯，从而起到保护心血管的作用。

多进食蔬菜和水果有利于心脏健康。其中蔬菜每天应不少于1斤（生重），水果不少于200克（约1个苹果大小）。洋葱，含有能使血管扩张的前列腺素A，能舒张血管，降低血液黏度，减少血管的压力。

同时洋葱还含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增强纤维蛋白的溶解性，具有降血脂，抗动脉硬化的功效。多吃些洋葱可帮助预防冠心病。推荐菜谱有：洋葱炒西红柿、洋葱拌木耳、洋葱炒肉片等。

长期摄入豆油、芝麻油、花生油、菜籽油、米糠油及鱼油等富含不饱和脂肪酸的油类，可以降低胆固醇及甘油三酯水平，有利于保护心脏和预防动脉粥样硬化。

十种食物碰不得：油炸食品、腌制类食品、加工类食品、碳酸饮料类饮品、饼干类食品、方便类食品、罐头类食品、话梅蜜钱类食品、冷冻甜品类食品、烧烤类食品。

大蒜是“护心佳品”。

经研究发现，大蒜是保护心脏健康的高手，可以有效地预防冠心病哦！我们只需每日按每公斤体重1克生大蒜(每顿饭2-3瓣蒜)的量进食，即可起到预防作用，但要注意不可空腹食用。

不宜喝茶。

由于冠心病患者的心血管已经发生病变，所以冠心病患者喝茶宜清淡忌浓茶。选择茶叶也要根据自己的体质、病情进行。茶虽好，但冠心病患者要适可而止！

冠心病忌吃糖。

糖类是机体热能的主要来源，摄入量过多可造成热量超标，在体内转化生成脂肪从而引起肥胖，并使得血脂升高。

冠心病要多喝水。

部分中老年病友没有定时喝水的习惯，时常等到渴了才喝，但其实这时机体已经处于不同程度的“脱水”了。我们平时一定要养成定时喝水的习惯，特别是冠心病病友。脱水会导致血液浓度升高，出现缺血或者心脑血管堵塞。

冠心病忌冷饮。

冠心病患者日常一定要严格禁食冷饮！因为在气温高时，血管处于扩张状态，一旦进食冷饮，肠道会突然间受到刺激，使蠕动亢进，缩短了食物在小肠停留的时间，从而影响人体对食物中营养成分的吸收，再者还会引起全身血管收缩，血压突然升高，有突发心绞痛、心梗、脑溢血的风险。

冠心病病人要注意节制饭量，控制体重，切不宜暴饮暴食。

因为暴饮暴食可使血脂、血粘度忽然增高，并增加心脏负担，特别注意晚饭不宜过饱。

总之，冠心病平时应注意——饮食起居要规律：饮食起居有规律，切忌暴三餐不继、劳累过度，才能有健康的身体！

2.需要注意按时排泄

维持正常的排泄习惯，避免便秘，避免闭气用力解便。定时规律排便，一般在晨起或用餐之后最易排便，选择适合自己的排便时间，有规律的蹲厕所，不管有无便意，或者能不能排出，长期坚持便可形成定时排便的良好习惯。

3.保持良好的心情和平静心态，情绪剧烈波动会导致血压升高，诱发心绞痛，甚至心肌梗塞。

4.定期复查，检测血脂、血粘度和肝肾功能等等。

5.预防性用药，早期干预和预防冠心病的发生。

6.劳逸结合，适当锻炼

冠心病人在急性期，应绝对卧床休息，恢复期进行适当运动。在护理中，应根据患者的不同情况，对其运动的方法、运动量加以指导。根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜。当然，这些都是在医生的允许下才能进行。

对于冠心病患者，宜作定量耐力运动，主要指步行、慢跑、骑自行车、游泳等有氧运动。尽量参加持续性周期性运动：

（1）步行：

以步行为锻炼项目者，每次可散步45～60分钟，或每日步行1000～2000米，中间穿插快速步行(每分钟100步以上的快速步行，可使心率达100～110次/分)。步行时要步态稳定，呼吸自然，防止跌倒。

（2）慢跑：

慢跑时应先做好准备运动，穿合脚的运动鞋，跑步时保持轻松的步伐，注意地面和周围环境，防止失足跌伤，慢跑中也可交叉进行步行，跑完步后可缓步慢行，或做肢体活动、体操等运动。

（3）骑自行车：

锻炼时应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持上身稍前倾，避免用力握把，宜在运动场内锻炼。如有条件可应用功率自行车在室内进行运动锻炼，它的优点是运动量标准化，便于观察比较。

（4）游泳：

体力较好、原来会游泳、具有条件可以长期坚持者，可以从事这项体育锻炼，但应做好准备运动，并应避免运动时间过久，以防止肌肉痉挛。

其它锻炼项目还有太极拳、体操及气功等，可根据具体情况适当选择。

参加体育锻炼时，应注意以下问题：

1.避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡等两小时内锻炼，也不应在运动后一小时内进餐。

2.运动前不喝酒不吸烟；运动前后避免情绪激动。

3.运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。

4.大运动量锻炼时，应避免穿得太厚，影响散热，增加心率，心率增快会使心肌耗氧量增加。

5.运动后避免马上洗热水澡或用热水沐浴，至少应在休息15分钟后，并控制水温在40℃以下，因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，而使心脏供血相对减少。

6.高温高湿季节应减少运动量。

我们今天就说到这里，小伙伴们儿我们下期见！

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