家有糖尿病长辈 脚的照护勿轻忽

糖尿病友一生中，有四分之一的机率会发生足部溃疡的问题，占糖尿病住院原因的20％。专业医生表示，糖尿病患常有神经病变，脚部会有麻木或感觉迟钝的现象，一旦受伤发炎，往往不怎么疼痛，等严重到发炎发臭，甚至发烧时就不易治疗了。

另外，糖尿病会有血管病变，血液循环不良会使伤口不易愈合，加上糖尿病让免疫系统受损，也容易加重脚部感染的问题，所以家中若有糖尿病长辈，在照护上，平常必须要多留意脚的保护与保养。

一、脚趾甲修剪

在洗完澡后，或事前先泡一下温水，让趾甲软化后比较容易修剪。修剪时，两侧尽量平直，要避免挖到肉，以及修剪过短使肉部露出。修剪完，两边稜角用锉刀稍微修磨平滑，防止趾甲嵌入肉里。

二、脚部清洁

每天用温水洗脚，水温约36℃以内以防烫伤，并用中性肥皂为佳。洗完后，尤其是脚趾间一定要用毛巾擦拭。要泡脚的话，最好不要超过10分钟，以防油脂流失让皮肤过于干燥，若是干性肤质的人，就不宜常泡脚。

三、保养与检查

脚部皮肤太干时，可抹乳液或绵羊油，并顺便按摩脚部，但趾间以及脚跟龟裂处，要避免涂抹。同时，也能乘机检查脚有无红肿、瘀青、伤口、裂开、水泡，以及长茧或是香港脚等问题，这些都容易引发脚部的感染。

四、适合的鞋袜

鞋子除了尺寸要适中，材质宜柔软透气，鞋楦要选较宽圆的类型。高跟鞋、凉鞋尽量少穿，也不要穿拖鞋外出。穿鞋前，检查鞋内有无异物，穿鞋时要穿袜子，以棉毛袜较佳，并且每天更换。另外，新鞋穿的时间不要太长，穿一段时间就要检查脚部有无异状，有磨破皮就要先处理。

五、保暖须知

天气转凉时，要多注意保暖，以免血管收缩循环不良，脚部容易出问题。穿袜子是脚部保暖的最好方式，用暖炉、电毯、热水袋较容易烫伤，应尽量避免。

另外，久站、久坐、蹲着、跷二郎腿，或是让脚悬空及其他不良坐姿，都会让下肢循环不良，还有，袜子应选袜带不会过紧的，免得穿久也会循环不良。抽烟、二手烟也会影响血液循环，都应避免。

除了上述这些建议之外，一旦发现脚部有伤口，而且有红肿、流脓、发热、发出异味等状况时，最好尽快就医处理，别因一时的轻忽，让小问题变成难以收拾的恶疾。