你知道，甲亢时，什么会变大吗？

临床上有好多案例是非常丰富多彩的，大部分患者出现的症状并不是根据专业数据、专业标准来的，一个病在十个人身上会有十种甚至几十种的不同表现，就比如曾经遇到如下的这个病例：一位中年男性，因“怕热多汗、双乳房增大”就诊，查甲状腺功能TSH降低，T3、T4增高，甲状腺超声提示甲状腺弥漫性增大，血流丰富，性激素六项示雌激素、泌乳素正常，睾酮升高，根据结果，是一位典型的Graves病（GD），继发男性乳房发育的患者，后来患者经碘131同位素治疗，最终甲状腺功能正常，乳房也明显缩小了。GD伴发乳房发育的病例并不多见，其机制可能为甲状腺激素升高使血浆性激素结合球蛋白浓度增高，结合的雄激素也增高，从而使未结合的雌激素/睾酮比例升高，导致乳腺增生，男性乳房发育。

男性乳房也会增大呦！

除了药物反应外， 要考虑到甲状腺的问题

男性乳房增大并不是增肌的效果

那么甲亢患者还会有哪些部位变大呢？

甲状腺肿大分为三度，发现甲状腺肿大，要及时到医院完善甲状腺功能的化验

第一，甲状腺，无论是弥漫性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌，都可能存在甲状腺肿大，I°肿大能触及、II°肿大能看见、III°肿大越过胸锁乳突肌外缘，这些都是变大的甲状腺。

眼睛像鱼的眼睛一样肿大时，要警惕甲状腺功能亢进，甲亢性突眼要注意戴墨镜，避免强光刺激。

第二，眼睛，一双炯炯有神的大眼睛是甲亢患者比较有代表性的体征，一般分为良性/非浸润性突眼和恶性/浸润性突眼，实际上，这两种情况，眼球本身并没有增大，良性突眼是由于肿胀的眼外肌，多为对称性突眼；恶性突眼则是由于淋巴组织浸润，球后组织、眼外肌体积增加而导致进行性双侧或单侧突眼。

特别是房早，心房颤动的患者要注意排查有无甲状腺功能的异常

第三，心脏，长期过量的甲状腺激素作用于心脏，使心肌代谢加速、心肌耗氧增加，导致心肌变性肥大、心脏扩大、最终心力衰竭，早期，随着甲状腺功能亢进得到控制而好转，但中晚期心力衰竭后多为永久性，是不可逆的心脏损害。

垂体瘤，除了泌乳素瘤口服药物治疗效果好以外，其他类型的垂体瘤可通过手术的办法治疗。

第四，垂体，此大并非彼大，而是垂体瘤，甲亢并不是都是甲状腺本身引起的，还有垂体性甲亢，垂体瘤时，分泌列过量的促甲状腺激素，导致T3、T4、摄碘率增高，导致各种甲亢症状和体征发生。

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