目前，国际上各大卫生组织对钠盐摄入的推荐标准尚未统一，有的推荐每人每日不超过6克（钠摄入＜2.3克）如中国营养学会；有的推荐不超过5克（钠摄入＜2克），如WHO；美国心脏协会标准最为严格，推荐不超过4克（钠摄入＜1.5克）。

我国是喜爱高盐饮食的国家之一，居民盐摄入量长期位居世界前列。中国CDC于1982、1992、2002和2012年分别开展了4次全国性营养调查，研究发现我国成人钠盐摄入量每人每日分别高达12.7克、13.9克、12.0克、10.5克，尽管在最近的十多年内有下降趋势，但食盐摄入量依然远远超标。高盐饮食不仅可引起高血压，增加脑卒中、胃癌、心血管疾病等发病风险，最近又有新的研究显示高钠摄入与直肠癌、2型糖尿病、哮喘等疾病也存在相关关系。好可怕，有没有？！

其实，早在2013年WHO发布的《成人和儿童钠摄入量指南》中推荐食盐摄入量每人每日不高于5克，但秉持循序渐进的原则，《中国居民膳食指南（2016）》将国人每人每日的钠盐摄入推荐量维持在6克不变。需要提出的是，我国在2019年7月发布的《健康中国行动（2019-2030）》中提出健康成人每人每日的钠盐摄入推荐量设定为不高于5克。

灵魂拷问：所有人都应该少吃盐吗？有五类人群不适合低盐饮食

在欧洲心脏协会2019年的年会上有位来在自瑞士洛桑大学医院的名誉教授Michel Burnier向在座的专家提出疑问：所有人都应该少吃盐吗？

在他看来，不该限钠盐的人群有四类，分别为低血压伴体位性低血压者、肾上腺皮质功能减退症患者、妊娠期妇女（无证据表明限制盐摄入可减少先兆子痫风险）、碘摄入不足者（依赖食盐获得碘的人群），除此之外，慢性肾脏病以及心衰患者是否应该限盐，仍存争议，还需要具体病情具体分析。

最近今日头条10万+的一篇文章《高龄老人，不适合低盐饮食》中也有提到，一味强调低钠饮食会影响人体血钠水平，甚至可能导致严重的低钠血症。有研究显示，高龄（80岁以上）老年人中，40%左右存在不同程度的低钠血症。低钠血症患者可出现纳差、乏力、恶心、严重的骨质疏松，严重时可导致脑细胞水肿，出现各种神经或精神症状，严重威胁生命。

需要注意的是，虽然教授们这样认为，但也绝不是说这些人群可以随意大量吃盐，毕竟处于抱恙或者特殊时期，只是这些人群不必要非得低盐饮食，具体缺多少补多少还需要咨询相关医生。

哪些人需要限盐？

建议总是美好的，但执行起来却如炼狱，在实际饮食中，超量吃盐现象非常普遍。那么，哪些人需要限盐呢？

专家在《中国居民膳食指南（2016）》给出建议，“由于我国多数居民目前食盐、烹调油和脂肪摄入过多，这是高血压、肥胖和心脑血管疾病等慢性病发病率居高不下的重要因素，因此应当培养清淡饮食习惯，成人每天食盐不超过6克，每天烹调油25～30克。”也就是对于我们一般人群来说，都需要限盐，每人每天食盐不超过6克。

而《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》指出，要想预防心血管代谢疾病，如高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等，专家建议每天摄入钠盐不超过5克（不超过啤酒瓶盖一平盖），烹饪时少放盐，少吃腌制食品以及黄酱、腐乳等。

碎碎念，提防隐形盐！

以下藏盐“大户”，不宜过多食用：果脯肉脯，如话梅、甘草橄榄、牛肉干、猪肉脯等；调料品，如鸡精、“薄盐”生抽、番茄酱；腌制食品，如罐头、酱腌菜、腐乳、“清淡”榨菜；肉松；方便面；火腿肠；挂面；薯片；调味坚果；油条；饼干面包甜点；冰淇淋等。

因此，在选购食品时，一定要关注营养成分表中标识的钠含量，做到心中有数，盐值健康。

放大招，教您限盐小技巧！

1.选择低钠盐。我国开展的盐敏感性遗传流行病学协作研究通过低盐、高盐和高盐补钾3个阶段的膳食干预显示，老年人、女性、血压偏高、代谢综合征人群对膳食中钠盐的摄入量更敏感。家庭选用低钠高钾代用盐，有助于降低收缩压。限制钠盐摄入不仅可以预防高血压，还有助于降低心血管病发病和死亡风险。

【低钠盐小科普】

低钠盐的钠含量是普通食盐的60％～70％，但同时还添有20％～30％的氯化钾以及8％～12％的硫酸镁。由于氯化钾的味道同食盐中的氯化钠一样是咸的，但大量使用会产生苦味，所以一般与氯化钠混用，达到“减钠不减咸”的效果。低钠盐除了减少钠的摄入，同时还为机体补充了钾元素，一举两得。钾离子可以扩张血管、降低血管阻力、增加尿钠排泄，抵抗高钠离子的升血压作用，对控制血压大有裨益。由于饮食结构等问题，国人对牛肉、土豆、香蕉等含钾较高的食物摄入较少，所以不用担心钾含量摄入过量的问题。有研究现实，过去40年，国人钾摄入量一直偏低，这与钠摄入严重超标形成鲜明对比。

专家提醒：①低钠盐同样需要限制用量，如果不加以限制，钠摄入量还是会超标（1克普通盐含有400毫克钠，1克低钠盐含有300毫克钠）；②肾功能障碍者不宜食用低钠盐；③高血压患者谨慎选择低钠盐，有些降压药中含有钾元素，为避免高钾血症，应选择低钠盐时应咨询医生；④高温作业和重体力劳动工作者，由于大量钠元素会随汗液排出体外，因此不宜选择低钠盐。

2.做菜后放盐。烹饪后期，根据菜量汤汁的多少再决定放多少盐。

3.使用限盐勺。放盐凭手感，一次做菜时有计量，但一日三餐，三餐下来自己到底放了多少盐就记不清了。

4.少放高盐调料。除了盐、酱油、生抽，很多调味品和配料都含有盐分，如味精、豆瓣酱、鱼露等，添加这些调料的话，一定要减少放盐量。

5.多醋少糖。酸味可强化咸味，多用醋、番茄、柠檬汁调味，有利于减少盐的摄入。但选择醋、番茄、柠檬汁时，也要挑选含钠量少的产品。

6.少喝汤。老话说，营养都在汤里，姑且不论此话对不对，但可以肯定的说，盐分也在汤里。如果你爱喝汤，食盐的摄入量就很容易超标。若是每餐汤羹必不可少，可以用不加调料的稀粥代替，如小米粥、绿豆粥、玉米粥等。

7.少吃加工食品。加工食品，如腌制产品、罐头、零食等，常含有大量盐分，要多食用新鲜的肉类、果蔬。

8.分餐制，自行加盐。可以借鉴有些国外餐厅的做法，将饭菜分餐上桌后，再自行加盐，也能起到减盐的效果。

9.在家做饭，少点外卖，少下馆子。在家做饭，盐量可控。外面的餐厅为了追求口味好，往往使用过量的调味品，更青睐重口味。

10.减盐要循序渐进。人体的味蕾具有一定的适应性，研究显示食物中减少15%～30%的盐含量，味觉不易察觉。因此，每隔一段时间减盐1/3～1/6，循序渐进，我们可以慢慢适应清淡的饮食方式。

以下是国家卫健委发布的《减盐宣传核心信息》，旨在引导大家形成健康的生活方式。

①饮食中钠盐含量过高会引起高血压，增加心脏病和中风的发生风险。

②健康成年人每天食盐不超过5克。

③家庭烹饪少放盐和酱油，学会使用定量盐勺。

④减盐需要循序渐进，可以用辣椒、大蒜、醋、胡椒为食物提味，逐步改变口味。

⑤少吃榨菜、咸菜和酱制食品，多吃新鲜的蔬菜和水果。

⑥购买包装食品时阅读营养成分表，选择“钠”含量低的食品。

⑦减少使用酱油、蚝油、豆瓣酱、味精、鸡精、沙拉酱、番茄酱等调味品。

⑧多选择新鲜的肉类、鱼类、蛋类，少吃加工食品和罐头食品。

⑨盐可能隐藏在你感觉不到咸的食品中，比如方便面、挂面、坚果、面包、饼干、冰激凌等，要警惕这些“藏起来”的盐。

⑩在外就餐时，主动要求餐馆少放盐，有条件的尽量选择低盐菜品。

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