女子受孕,需从“ 气血 ”下功夫
《宋氏妇科秘书·求嗣门》言: “大抵妇人无子,多因气血俱虚,不能摄养精气故也。”《产鉴·妊娠》: “经曰: 阴搏阳别谓之有子,此乃血气调和,阳施阴化。”
种子之道在于胞宫新血盈足,“去旧生新”。
女子胎育之气血盈亏,其生理改变是全身性的,但可以以子宫内膜生长的充分与否为代表。
子宫内膜生长完全,生机充盈,受精卵方能顺利着床、孕育,珠胎结成,胎元得荫。子宫内膜生长的特点是新旧交替如月之盈亏,中医称之为“旧血”和“新血”。
《血证论·男女异同论》: 经血者,“夫新生旧除,天地自然之理,故月有盈亏,海有朝汐,女子之血,除旧生新,是满则溢,盈必亏之道。”
种子必先 “ 调经 ”
旧血去之宜净,新血生之方足。气血充盈则胞宫温暖,旧血易去,新血易生。所以,种子之道在于使新血盈足,子宫内膜生长充分,而新血之盈足又离不开旧血去净, 故种子必先调经。
《宋氏妇科秘书·求嗣门》: “妇人之道,始于求子。求子之法,莫先调经。”
▌补气血、暖胞宫、逐瘀血为调经种子大法
凡女子月经不调、痛经,虽有因外邪、七情、痰湿、肾虚等不同,但总归于气血不足。
气血不足则胞宫不温,胞宫不温则血液凝滞,旧血难以去净。逐瘀血以暖胞宫为前提,暖胞宫以补气血为根本,除旧才能生新。
▌补气血、暖胞宫、逐瘀血须按生理渐次施行
强调补气血、暖子宫、逐瘀血三法的运用,必须按照胞宫新、旧代谢的生理渐次施行,这对除旧生新又至关紧要。
调经种子,经期往往用少腹逐瘀汤,其目的在于温宫化瘀,以尽逐旧血。若瘀血顽固实为宫寒较深,则改用温经汤,温宫逐寒,径除瘀血之本。
❁经间期则用人参养荣丸补气血、生新血。并佐以逍遥丸调达肝气,既利气血新生,又防瘀血生于渐。
❁在月经干净后3天,则以逍遥散加温药起善后和过渡作用。
这样经过几个周期,子宫内膜得到充分更新,胞宫新血长足往往能够怀孕。
①少腹逐瘀汤
少腹逐瘀汤:小茴香,炒干姜 ,元胡,没药 ,当归 ,川芎 ,官桂,赤芍,生蒲黄,炒灵脂。
②温经汤
温经汤:当归、炒白芍、丹皮、川芎、党参、茯苓、姜半夏、阿胶、麦冬、肉桂、吴茱萸、干姜。
③党参养荣丸
党参养荣丸:党参、土白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地黄、白芍( 麸炒) 、炙黄芪、陈皮、炙远志、肉桂、五味子( 酒蒸) ,辅料为蜂蜜。
接下来给大家分享两则医案:
痛经、婚后3年未孕
医案两则分享
▌医案 一:
张女士,27 岁,兰州市某厂工人。初诊: 月经来前和行经期间少腹胀痛,腹胀硬拒按,血色紫黑有块,行经量少,淋漓不畅。面色苍黑,胸胁作胀,脉象沉而涩,舌苔紫黯。
诊断 :痛经
症属 :气滞血瘀,治宜调气活血、行瘀止痛。
方以少腹逐瘀汤加味: 羌活、当归 、赤芍 、川芎、炒灵脂、生蒲黄、元胡、炙香附、没药、干姜、炙小茴香、官桂、桃仁、枳壳、滑石、石苇、红花、甘草 。3 剂水煎服。
连服 3 剂后诸症减轻,经后以逍遥散加熟地、丹参、肉桂、紫石英、香附、酒芩,连服 3 剂后,诸症减轻。
继服党参养荣丸和逍遥丸,等至下月经来仍以上法加减治疗,连治5个月后诸症消失,继而怀孕。
▌医 案 二:
刘女士,27 岁,敦煌县某公社医生,婚后 3 年未孕,经多方治疗效不显著来就诊。
初诊: 经期错后,月经来前少腹冰冷刺痛,行经痛甚,喜热按,经色淡红,量少有血块。面色惨淡,畏寒厥冷,神疲,不思饮食,口不渴,大便溏稀,小便清长,脉象沉迟而紧,舌苔白腻而嫩。
诊断 :痛经
症属 :寒湿凝滞血瘀,治宜温经活血、散寒利湿、温通血脉。
方以温经汤加减: 当归 、川芎 、赤芍 、党参 、肉桂、丹皮、阿胶、姜半夏、茯苓 、元胡、香附 、炒吴萸 、干姜 、麦冬、红花、炙甘草。3 剂水煎服。
连服 3 剂后各症减轻,经后服党参养荣汤加紫石英、丹参、香附,3 剂后继服党参养荣丸和逍遥丸。
照此法加减连治4月余诸症缓解,继而怀孕,又服保胎药 2 个月后,返回原地。
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页面更新:2024-05-16
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