脑积水术后需要复查吗？分流术的患者何时需要换管

脑积水的有效治疗主要分为两种：一种是分流术；另一种是神经内镜手术。

分流术有效率最高，技术发展最成熟，已经有一百多年的历史，效果非常肯定，正确把握手术指征有效率接近100%，但需要终身带管，中途随时可能需要换管，需要终身带管。

神经内镜手术包括：针对病因的治疗，比如肿瘤导致的继发性脑积水，在切除肿瘤后很多脑积水可消失。一些脑室内囊肿可通过神经内镜切除，由于阻塞原因去除，从而使脑积水好转。针对由于中脑导水管狭窄引起的脑积水，可在内镜下行中脑导水管成形术等。还有神经内镜造瘘术。

神经内镜手术最大的好处是避免了分流术的终身带管，避免了分流管带来的各种并发症。

分流术后脑积水患者是需要定期复查的，内镜手术后需要复查吗？如何复查？

不管是否手术，不管是做了何种手术，脑积水病人都需要终身定期复查，一般建议每年复查一次CT。如果出现头痛、呕吐、视物不清并进行性加重等症状，应及时到门急诊就诊。

分流术患者何时换管？

分流管可长期留置体内，分流管材质为硅胶，应尽量避免剧烈活动。如果分流管出现堵塞、断裂、感染则需要换新管。低龄患儿随着身高增长，分流管可能相对变短，需要换新管。

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