本文选自《名老中医学术经验整理与继承》

医家治病的主要武器是藉靠药物调整阴阳、扶正驱邪。

中药有数千种之多，临床常用者亦有四百余味，每味药单用仅能起单一的治疗功效，只有合理配伍之后才能发挥多种治疗功效。

张仲景《伤寒论》一百一十三方，仅用九十多味药，治疗范围之广，令后人仰止，其关键是配伍严谨。

缪仲淳《本草经疏》曰：“上古之人，病生于六淫者多，发于七情者寡。故其主治尝以一药治一病或一药治数病。今时则不然，七情弥厚，五欲弥深，精气既亏，六淫易入，内外胶固，病情殊古，则须合众药之所长，而又善护其所短，乃能苏凋瘵而起沉疴。”

今天我们就来介绍一下祝谌予老先生的一些常用药对吧

祝谌予老先生

祝谌予（1914.11.30－1999.8.12）男，中国协和医科大学教授，北京中医学院教务长，北京协和医院中医科主任，北京中医学院名誉教授，中华全国中西医研究会副理事长，中华全国中医学会理，第七届全国政协委员，第七届北京市政协副主席，农工民主党北京市委员会主任委员。享受国务院颁发的政府特殊津贴。

1.黄芩

黄芩，性味苦寒，归肺、胆、大肠经。苦能燥湿，寒能清热。能清肺、胃、大肠之火热兼有解毒、燥湿、止血、安胎作用。

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药理研究可抗菌、降压。

中药配伍

配柴胡清少阳而退寒热往来；

配白前、桑白皮清肺热而治咳嗽；

配白术清热而治胎动不安；

配黄连、葛根清大肠热而治湿热泻痢；

配半夏和胃降逆而制酸；

配银花、连翘清热解毒而治痈肿疗毒；

配白茅根凉血而治鼻衄；

配茵陈、金钱草利胆而治胆石症、胆囊炎。

2.黄连

黄连，性味大苦大寒性燥，归心、肝、胃、大肠经。尤擅清热燥湿、泻火解毒，为治湿热、火郁、热毒之要药。

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常治心火亢盛之烦热神昏、心烦失眠，血热妄行之吐血衄血，胃肠湿热之呕吐泻痢及热实之消渴症。

中药配伍

配黄芩善治烘热多汗；

配枣仁清心除烦而治不寐；

配山栀泻火解毒而治痈肿；

配干姜和胃降逆而治呕吐泛酸；

配胆草清肝泻火而治目赤肿痛；

配桂枝治上热下寒之口苦足冷；

配羚羊角清热凉血而治高热神昏；

配花粉、生地清胃火而治消渴。

3.黄芪

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黄芪，性味甘温，归肺、脾经。补脾益气、升阳举陷为其主要功效。又能外达肌表，护卫阳、实腠理以固表止汗，鼓舞正气以托毒生肌，温运脾阳以利水消肿。

药理研究有利尿消肿、降低血糖、消尿蛋白和增强免疫功能的作用

中药配伍

配地黄益气养阴、降低血糖而治糖尿病；

配枳壳升清降浊而治脱肛；

配当归气血双补治血虚贫血；

配桂枝温运阳气治疮疡久不收口或下肢溃疡；

配补肾药如川断、女贞子等治气血两亏、肾失摄纳之习惯性流产；

配石韦治化疗后血象低下；

配桔梗托疮生肌而排脓；

配柴胡升阳举陷治头晕；配防己益气利尿治水肿；

配苍白术益气健脾治久泻；

配肉苁蓉益气润肠治老人气虚便秘；

配芥穗炭、艾叶炭益气摄血治妇女崩漏。

4.桂枝

桂枝，性味辛甘温，归心、肺、膀胱经。

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本药辛散温通，有温通一身之阳气，流畅气血的功效。可治脘腹冷痛、血寒经闭、关节痹痛、心悸水肿等症，不要把其功效只局限于解肌发表、调和营卫。

中药配伍

配麻黄辛温发汗而治太阳伤寒无汗；

配白芍调和营卫而治太阳中风有汗；

配柴胡解肌退热治发热身痛；

配白术温阳降逆治寒饮上冲之眩晕；

配防己、茯苓温阳利水治尿少浮肿；

配羌活、独活祛寒蠲痹治风寒痹痛；

配香附温通经脉治经闭、痛经；

配五味子温通心阳治心悸怔忡；

配黄芪温中健脾治虚寒胃痛；

配仙灵脾温阳壮肾治阳痿、早泄。

5.桔梗

桔梗，性味苦辛平，归肺经。能开宣肺气，利咽止痛，化痰排脓，导肠滞，启癃闭，治疗咳嗽痰喘，咽痛失音，胸膈满闷，肺痈吐脓等症，有“诸药舟辑”之称。

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中药配伍

配甘草为甘桔汤，利咽喉而治咽痛音哑；

配黄芪排脓生肌而治咳吐脓血，疮疡不敛；

配杏仁宣肺止咳而治咳喘多；

配枳壳宣畅气机而治胸膈满闷；

配萆宣肺利水而治身体浮肿；

配石韦、土茯苓利水通淋而治淋痛、尿道炎；

配银花、地丁解毒消肿而治肺痈、肠痈。

6.川芎

川芎，性味辛温，归肝、胆、心包经，能温通血脉，辛散气滞，为“血中气药”，有活血行气功效。气血流行，血脉畅通，通则不痛。

故又为止痛要药，尤其是顽固性头痛，可大量用至２０克。常治气滞血瘀之痛经、经闭、产后瘀阻腹痛、跌仆作痛、疮痈肿痛及风湿痛等症。

中药配伍

配白芷、菊花辛温升散，清肝明目而治风寒头痛或肝热目昏；

配当归、丹参活血行瘀而治肺心病及冠心病心绞痛；

配羌活活血散寒而治肩背风寒痹痛；

配白芷祛瘀消斑而治面部色素沉着斑；

配香附活血行气可治经行腹痛；

配桂枝温经活血可治经闭。

7.丹参

丹参，性味苦微寒，归心、肝经，专入血分而凉血散瘀，凉血而不致留瘀，散瘀而不致血液妄行。

有凉血化瘀、清心除烦之功，主治妇女闭经、痛经，症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，心烦不寐，肝脾肿大等症，近年研究有扩张冠状动脉的作用，故常用其治疗冠心病心绞痛。

中药配伍

配当归养血活血可治经闭；

配元胡行气止痛可治痛经；

配黄连凉血清心可治心烦失眠；

配川芎行瘀止痛治瘀血头痛；

配柴胡、牡蛎软坚消症治肝硬化肝脾肿大；

配生山楂扩冠定痛治心绞痛；

配刘寄奴、苏木破血通络治脉管炎；

配三棱、莪术治腹部肿瘤。

8.生山楂

生山楂，性味酸甘微温，归脾、胃、肝经。能消食健胃，更长于消磨油垢内积，散瘀活血，用治消化不良之泻痢腹痛，亦治瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛，生胃酸，降血脂。

中药配伍

配神曲、麦芽醒脾开胃，治食欲不振或小儿停食；

配槟榔消食化积治宿食不化，大便秘结；

配川楝子、乌药治疝气疼痛；

配川芎、当归治红细胞增多症；

配红花化瘀治经闭和产后恶露不净；

配丹参治血脂增高之心绞痛；

配制首乌治胆固醇增多症；

配乌梅治胃酸缺乏。

9.五味子

五味子，性味酸甘温，归肺、心、肾经。五味俱备，而酸独胜，《本草汇言》称其“在上入肺，在下入肾，入肺有生津济源之益，入肾有固精养髓之功。

”故主治久嗽虚喘，梦遗滑精，尿频遗尿，自汗盗汗，久泻不止，津伤口渴，心悸失眠等症。

药理研究五味子对神经有双向调节作用，其核仁中有降转氨酶的有效成分，故打碎后用之有效。

中药配伍

配麦冬生津止渴，宁心润肺治津伤口渴，心烦失眠；

配熟地补肾固精治梦遗；

配生牡蛎潜阳敛阴治自汗、盗汗；配枣仁养血安神治失眠多梦；

配人参、蛤蚧益气定喘治肾虚久喘；

配补骨脂温阳止泻治久泻；

配益智仁、桑螵蛸固肾缩尿治滑精、遗尿，加入枳壳治尿失禁则效果更佳。

10.石菖蒲

石菖蒲，性味辛温，入心、胃经。其气清爽芬芳，为宣气通窍之佳品。

功用芳香化湿，醒脾开胃，化痰开窍，用于治疗湿阻中焦，气机不畅之胸脘闷胀、不思饮食以及湿浊蒙闭清窍而致的神昏、癫痫、痴呆等症，也可治疗耳鸣、耳聋、健忘。

中药配伍

配佩兰芳香化浊而治脘痞不饥；

配郁金解郁开窍、宣痹止痛可治气滞血瘀之心绞痛；

配蝉衣启闭开窍可治耳鸣、耳聋；

配远志交通心肾可治失眠、健忘；

配生蒲黄化痰祛瘀可治中风舌謇；

配辛夷宣肺通窍可治鼻塞不通；

配羌活、路路通温通胞脉可治输卵管不通；配乌药化气启闭可治尿频不畅。

好了，今天的内容就到这里，

我是中医药科普胡医师，30年临床经验！

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