前天，省立医院内分泌科的刘主任遇到了一位老患者张叔，张叔说“刘主任，怎么我的血糖一到冬天就控制不住了呢？”

其实这也是许多糖友们遇到的问题，为何血糖一到冬天，天气一变冷，就不太好控制了呢？

首先回答一下这个问题，为何糖友们的血糖到了冬天就不好控制了呢？

寒冷会刺激交感神经兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加而升高血糖，尤其是骤然变冷时血糖、血压升高更明显，易发生心梗、脑梗塞和脑出血；其次，冬季人们食欲大增，为驱寒每天吃较多油腻厚味食物，加上室外寒冷，减少了户外运动均可不知不觉升高血糖；再次，如有糖尿病、血管和神经病变者脚局部血液循环障碍、局部感觉迟钝加上冬季皮肤乾燥和皴裂，细菌易入侵均可发展成足部溃疡，使血糖升高。

糖尿病人在冬季血糖难以控制，主要是冬季寒冷刺激肾上腺素分泌，而肾上腺素又能促进肝内储存的糖分释放，使得肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少，导致血糖升高。另外，血糖控制不好的糖尿病人对天气变化的适应能力下降。

那糖尿病该如何防治呢？

前期糖尿病的治疗主要集中在饮食、运动、药物、糖尿病的患者教育、自我监测这五块领域。“管住嘴，迈开腿”六字方针贯穿糖尿病的整个治疗过程。

糖尿病的药物治疗主要集中在双胍类、胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等几大类。

“是药三分毒”，而糖尿病人又是一个需长期用药的群体，所以糖尿病的用药需谨慎。

但是近年来，随着糖尿病流行病学的调查，发现糖尿病的整体控制并不太理想。近年来，科学家纷纷将目光投向了肠道菌群新领域。

最新研究发现：健康人和糖尿病人群的肠道菌群是不同的。

2 型糖尿病患者特征为：中度肠道微生物菌群失调

膳食纤维在改善2型糖尿病中的作用机理

膳食纤维富集产短链脂肪酸的菌，增加短链脂肪酸产量

北京协和医院研究：膳食纤维通过增加拟杆菌，降低厚壁菌门菌调节肠道微生态，改善2型糖尿病

人类对肠道菌群的了解才刚刚开始，肠道菌群通过其基因、中间产物、代谢活力影响人体的代谢、免疫等方面，如肥胖与糖尿病。肠道菌群的调控必将成为未来预防和治疗代谢性疾病（包括肥胖与糖尿病）的新靶点。

注：图片源自百度图片。