“这么吃鲍鱼海参，不怕尿酸高啊？”

“还说呢，前两天关节疼得我死去活来的。”

“那你还吃，这么不忌口呢？”

在饭桌上会见老友，谁知他竟然点了一桌鲍鱼海参，可是把我笑坏了，真是忍不住说他。明明年纪都已经很大了，还总是不忌口，总觉得有我这个医生在他旁边他就安心，但实际上尿酸这种东西控制起来还是要依靠自己的。而我也就只能给他点建议和时刻监督他了。就像他说的，前两天关节疼得死去活来，这一看就是尿酸高的状况，在食物方面还如此的不忌口。

食物中的大量嘌呤含量在人体氧化后就会形成尿酸，这也是人体新陈代谢紊乱的结果。而当人体的尿酸含量升高的时候，就会沉积在关节或者是其他组织处，形成关节炎等，也就出现了我这个老友所描述的状况。

然而随着生活水平的提高，很多人喜欢在下班之后三五成群地吃吃烧烤喝喝酒啊吃一些海鲜呀！但是他们不知道的是，这些是偶尔吃一吃是可以的，但是在长时间的食用下，就会导致体内的嘌呤含量高，造成尿酸高的现象。在我这么多年的医生职业生涯里，见过有很多病人尿酸高的原因都是因为饮食方面的不注意。

当然除了饮食方面，也有一些包括年龄、性别、遗传、高尿酸败血症等其他原因，而尿酸含量高除了会造成关节炎疼痛等，还会造成痛风、肾衰竭等。针对患者的不同情况，我们的治疗方案也自然不同。但总的来说，患者要做的就是降低尿酸的含量、将体内多余的尿酸排出体外。

要想将尿酸排出体外，我们首先要看一看尿酸是怎样升高的

尿酸高主要就是因为人体内的嘌呤代谢紊乱从而导致血液中尿酸含量升高。一般来说，人们体内尿酸的摄入量和排出量是相等的，但是一旦当它的摄入量增多的时候，体内尿酸无法及时排除，就会导致体内尿酸存留过多，造成关节炎、痛风等疾病。而我们人体内的尿酸一般是80%来自于内源性嘌呤，剩下的20%来源于外源性嘌呤，也就是在食物中摄取。

从这我们就可以明显地发现，如果体内尿酸含量高的话，一般取决于两种原因：

一种是摄入量过多，这主要就是因为外源性嘌呤，也就是食物中的嘌呤摄入过多会导致体内的尿酸无法完全排泄出去，就会累积在体内。而当内源性嘌呤出现代谢紊乱的时候，就是因为没得合成的问题，也就是这个中间因素造成了嘌呤合成过多。

而另一种就是尿酸的排泄量少，在我多年的临床实验中，也可以发现很多患者出现体内尿酸高的原因，大多都是因为肾功能出现了异常情况。这个时候肾小球的尿酸分泌量就会增加，肾小球滤过减少或者是肾小管对尿酸盐的重吸收增加，在这种情况下，就会造成患者体内尿酸盐沉积结晶，从而造成尿酸的排泄量减少，体内尿酸含量增多。

以上两种情况就会导致人们体内尿酸含量升高，在严重的情况下就会形成关节炎、痛风、肾衰竭等疾病，所以针对它的治疗也变得至关重要。这也就要求患者在一开始的时候就要少摄入一些高嘌呤的食物，减少外源性嘌呤的摄入，同时也要保护好我们的肾脏功能。当然，这对于大部分的人来说，只能算是一开始的预防举措。如果一旦发现体内尿酸含量升高的话，这个时候就要想办法将它排出体外。

而在这里我也准备了几种方法，可以简单方便地将尿酸排出体外：

从生活方式改善，有效降低患者体内尿酸含量

（1）减少嘌呤的摄入量。

对于大部分的正常人来说，每天的嘌呤摄入量要保持在六百到一千毫克，而对于痛风期发作病人来说，每天的摄入量要在150毫克以下。所以对于体内尿酸含量高的患者来说，要正确认识每类食物里包含的嘌呤含量，像海鲜、内脏、啤酒类的食物就属于高嘌呤食物（>100mg/100g），而牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果中的嘌呤含量就较少(<25mg/100g)。因此在原则上，尿酸高的患者要少吃或不吃高嘌呤食物，多吃蔬菜牛奶等低嘌呤的食物。

（2）多喝水，增加排尿量。

尿酸是溶解在尿液中的，增加排尿量就能有效地将尿酸排出体外，所以患者在平时要多补充水分，每日的喝水量大约达到2000毫升左右，这样才能有效地溶解尿酸，增加尿酸排出量。

（3）少喝酒，防止尿酸排泄减少。

酒中所含有的大量酒精容易引起内源性嘌呤增多，还会抑制肾小管分泌尿酸，使尿酸的排泄增加困难，所以在这里我也不建议大家饮酒。

从药物治疗着手，改善高尿酸的状态

（1）帮助尿酸排泄

在体内尿酸含量高的时候，我们就要想办法帮助尿酸进行排泄，除了上述从生活方面着手之外，我们还要注意从药物方面进行治疗。因此我们可以有效选择帮助尿酸排泄的药物，例如苯溴马隆、丙磺舒。这类药物属于强有力的利尿药物，苯溴马隆每次服用的剂量大约在25到100毫克之间，而丙磺舒每天服用2到4次，一次0.25到0.5克，在服用药物期间也一定要注意多喝水，同时可以选择口服碳酸氢钠，起到中和胃酸、碱化尿液的效果。

（2）抑制尿酸生成

像别嘌醇、非布司他类的药物，其作用就是抑制机体尿酸形成。在服用这类药物的时候，可以先小剂量的服用让身体逐渐适应，之后再在原本的基础上再增加或减少药物量。别嘌醇每天的服用剂量最大为0.6g，而非布司的剂量大约为40毫克或80毫克。

由此看来，尿酸好不好降呢？

在这里相信很多人也都有了答案，尿酸好降但是要贵在坚持。

降低尿酸的过程是艰难的，但只要坚持下去，就能够得到想要的结果。只有从生活方式和药物治疗两方面同时入手，才能够有效降低体内的尿酸含量，不至于出现关节疼痛、痛风的状况。