患上糖尿病后，随着病情发展很有可能会出现性功能下降的症状，男性尤其明显，部分男性糖尿病患者会出现性功能勃起障碍（ED）。

★患糖尿病后，性功能为什么持续下降？

ED的出现是因为血糖过高导致神经调节异常而导致的，糖尿病是一种代谢类疾病，其本质是内分泌调节失常，影响内分泌的激素--胰岛素，若分泌不足就会导致血糖上升，同时代谢机制也会受损，当机体需要消耗大量葡萄糖时，人也会感到疲倦乏力，造成性乏力，无法正常勃起。

患上糖尿病后，血管和神经也会出现不同程度病变，导致海绵体无法得到充足血液而勃起失败。因此，找出病因才能对症下药。以下几点是性功能下降的诱因：

●神经病变

胰岛素分泌机制受到干扰，说明机体中的神经调节机制也受到了干扰，这就会导致氧化应激，造成细胞代谢失常。血糖居高不下或者血糖忽高忽低时，会让神经受到刺激而发生神经病变，因此，性欲也会随之下降。

●代谢异常

代谢紊乱可导致机体各项激素分泌水平受到影响，让脑垂体激素分泌降低，从而导致身体在获得性刺激后无法做出正常性反应。

●肾虚

肾虚、脾虚、劳累过度均会影响到勃起状态，而人体各个器官之间具有相互作用，若其中一个器官受损，则会影响到其他的器官。当肾脏运化能力降低时，会导致津液生成不足，储存在阴囊中的精子数量过低或者活性不佳，也有可能会导致勃起失败。

★糖尿病性功能障碍怎么办？

●药物治疗

◆控糖药物

因为糖尿病性功能障碍中糖尿病是原发病，因此首先应该将血糖控制在目标水平。轻度糖尿病患者可采用降糖药物，中、重度糖尿病患者可采用注射胰岛素控糖。当胰岛素分泌量达到正常水平后，可改善神经调节异常，让勃起恢复正常。针对糖尿病ED患者来说，使用能够营养神经的维生素、肌醇等药物，可帮助改善ED。

◆PDE5抑制剂

这类药物可抑制5型磷酸二酯酶的活性程度，让控制勃起的环磷酸鸟苷数量增加，达到成功勃起的目的。代表药物有西地那非（万艾可）、他达拉非（希爱力）等。但是在服药后可能会出现头晕、出血、视力下降等不良反应，需权衡利弊后，再决定是否服用。

◆改善微循环药物

当血管微循环被破坏时，阴茎就无法正常充血，因此就需要服用能够扩张血管、改善血流循环的药物来改善勃起失败，常见药物有酚妥拉明、前列腺素E1。若ED较为严重，在口服药物时无不耐受反应时，可酌情考虑向海绵体血管注射活性药物，以平衡血管内外压力，提高红细胞的携氧能力，让海绵体在接收到大脑指令后，做出勃起反应。

●生活干预

◆防患于未然

若血糖波动异常就会导致机体神经调节系统受到干扰，而出现ED，若想要改善这种情况，则应控制好血糖，才能防止性功能下降。早期糖尿病患者的性功能障碍并不明显，若早期让血糖得到长期维稳，则可降低ED发病率。

◆拥有好的心态

很多糖尿病ED患者在出现勃起失败后，会给自己很大的心理压力，这时候让机体处于心理暗示+生理异常的高压状态下时，则会频繁出现勃起失败。因此，只有积极调整自己悲观的消极的心态，让神经活跃度提升，才能将糖尿病对勃起的危害降低。

糖尿病并不能完全治愈，只能控制，在患病后有很大机率会频繁出现勃起失败，因此要做好相关的预防措施，并且做好积极面对疾病的心理建设，以降低神经紧绷的状态。若勃起失败有可能是由心理原因造成的，可以寻求心理医生进行辅导，另外，还需要女伴提供帮助，夫妻双方多沟通，减少因性生活不和谐而引起的争吵。

◆及时就医

勃起障碍关乎男性尊严，很多男性患者在出现ED后没有及时告知医生，因此随着疾病的发展，勃起失败的次数越来越多，也会降低阴茎勃起的敏感度。因此，在出现ED后，应立即就医，积极配合医生治疗。

◆增加运动

运动能够增强代谢功能，同时还可以消耗机体中多余的能量，稳定血糖。若长期坚持运动，还可以提高免疫力和抵抗力，并且能够促进血管微循环，而多数糖尿病ED患者是因为血管异常紧缩，导致血液无法正常输送到阴茎而出现勃起失败，因此，坚持运动能够促进睾酮分泌，提高精子活性，改善血液不畅的病变症状。

但并不是所有的糖尿病ED患者都适合做强度高的运动锻炼，若同时伴随有低血糖出现的患者，只有在血糖升高至理想水平后才能够继续进行锻炼，避免出现头晕导致运动过程中出现危险。这类患者可以选择散步、瑜伽等强度较低的运动，让身体得到放松，血液得到循环，同时在饮食上要多吃富含营养的食物，为身体提供能量，以满足运动需求。

◆调节饮食

饮食是控制血糖的关键，饮食结构应做到蛋白质、脂肪、碳水的平衡，在选择主食时，应选择糖分降低的杂粮、小麦等，避免血糖升高。糖尿病ED患者在饮食中可适当添加富含锌元素的食物，如：生蚝、贻贝等海鲜，这类食物能够改善性功能，具有生精作用，可以很好地改善ED。

糖尿病的并发症还有很多，其中的ED却让大多数男性患者难以开口，但是羞耻并不能解决实际问题，应及时就医，寻求帮助。随着治疗的手段越来越完善且多样化，糖尿病ED并不可怕，可怕的是患者没有足够的信心去治疗，而错过最佳治疗时机，在面对高血糖升高和ED的双重压力下，更要给予自己更多的信心，积极面对，积极治疗，在很大程度上能够缓解ED。