夜尿频多、冬季多尿，是不是“肾虚”？老中医教你治疗夜尿频多

秋冬季节，天气转冷，很多人发现自己尿量增多，不但次数增多，尿量也有所增加，这是怎么回事？

这有两个原因，一是秋冬气温较低，人体毛孔收缩，体表蒸发减少，排汗量降低，导致尿量增加；二是秋冬气温较低，人体要收缩热量核心，会把多余的体液排出去以保持体温。所以冬季尿量增多是种常见的生理现象。

老人夜尿多是高龄肾虚，但是有些年轻人也。。。

今天讲是夜尿频多，和冬季多尿是两回事，前者是病理表现，后者是生理表现。

夜尿频多又称为夜尿多，顾名思义，夜尿频多是指夜间小便次数和尿量增加的症状。夜尿频多即可作为独立的主证，也可以见于各种慢性病当中，

夜尿频多的主要表现：夜间小便次数增加，一般2~3次以上，尿量增多，一般夜间尿量超过全日的1/4。同时日间小便正常，唯独夜间尿多，所以有别于尿频。因为夜尿起床影响，多伴有睡眠不实，畏寒怕冷，乏力易累，腰膝酸软，头晕眼花等表现。

夜尿频多的病因病理：久病或高龄造成肾阳不足、命门火衰，不能温煦，导致肾阳虚或者脾肾两虚，肾主封藏，封藏失司，摄纳无权，加之夜间阴盛阳衰，不得天阳之助，故夜间夜尿频多。

古代的夜壶，夜尿频多不得不用的好朋友

夜尿频多的中医辨证分型：

1、肾阳亏虚证：

主要表现：夜间夜尿频多，日间小便清长，腰痛、腰膝酸软，乏力怕冷，手脚冰凉，面色淡白，舌淡胖，苔白润，脉沉迟无力。

治法：温肾助阳 固脬缩尿

方药：菟丝子丸

组成：菟丝子 黑附子 鹿茸 肉苁蓉 桑螵蛸 牡蛎 五味子 鸡内金

加减：下肢浮肿合真武汤；畏寒肢冷重加肉桂、巴戟天

肾阳虚多有腰痛，腰膝酸软和怕冷的表现

2、脾肾两虚证：

主要表现：夜间夜尿频多，睡眠不实，多梦健忘，乏力易累，神疲倦怠，食少，腹胀，大便不实，腰膝酸软，耳鸣耳聋，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弱。

治法：温肾暖脾，固脬缩尿

方药：固脬汤加味

组成：羊脬（羊膀胱，市售卖3~5元一个） 黄芪 升麻 当归 芍药 茯神 沙蒺藜 山茱萸 茺蔚子

加减：气虚明显加人参、黄精；腰酸痛明显加菟丝子、补骨脂、益智仁；畏寒肢冷严重加黑附子、干姜、肉桂；尿不尽加煅龙骨、桑螵蛸、覆盆子。

夜尿频多，严重影响睡眠

总结：进入老年，几乎80%以上的老年人都有不同程度的夜尿频多，可以说多数的老年朋友都有不同程度的肾虚，这有什么预防措施呢？

老神给的建议就是饮食上多肉菜、少主食；运动锻炼要合理和规律，劳逸结合，像钟南山院士80余岁高龄，丝毫没有肾虚的表现，所以饮食和运动是保持身体年轻态的根本。对于已经发生肾虚的，只能进行补救了，补救的措施包括药物治疗，但是也离不开饮食和运动。因为离开饮食和运动，健康则无从谈起。