你该知道的脊柱侧弯

原创：刘锋医生

审核：广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授

文章所属：王海彬教授团队，转发请标明出处。

脊柱侧弯在门诊中并不少见，上到80-90岁的老人，下到几岁的小孩都不少，很多由于家长的不重视或者疏忽，待小孩成年后才发现，已错过最佳的治疗时间，很是可惜。那什么是脊柱侧弯呢？

脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑"脊柱侧弯"。

脊椎侧弯对健康的影响，第一、影响外观；第二、胸段脊柱侧弯容易影响心肺功能；第三、脊柱侧弯导致脊柱两侧骨骼肌肉受力不平衡，容易导致肌肉劳损、紧张而出现腰背疼痛症状；第四、严重侧后凸畸形，尤其后凸畸形有可能压迫脊髓神经，引起神经症状，如下肢麻木、无力，大小便障碍甚至瘫痪等等；第五、心理影响，脊柱侧弯患者可能有自卑等心理。

对于脊柱侧弯，早期发现非常重要，那么家长如何能早期发现孩子是否有脊柱侧弯呢？

①筛查

几乎30%的青少年脊柱侧弯患者有家族史。父母有脊柱侧弯，大约1/3的孩子可能会发展为脊柱侧弯。因此，一旦家族中有脊柱侧弯患者，那么孩子的脊柱侧弯筛查需在任何年龄开始。对于无脊柱侧弯家族史的孩子，国际脊柱侧弯研究会（SRS）推荐女孩在10岁和12岁时筛查两次，男孩在12岁或13岁时筛查一次。

②观察体态

孩子脱去上衣，放松自然站立，家长观察孩子是否有以下体态：

1.双肩高低不一

2.肩胛骨突起

3.乳房不对称

4.髋部高低不一

5.躯干倾斜向一边

6.腰椎前凸增大

③垂线法测量

孩子脱去上衣，放松自然站立，家长用一条铅垂线放在后颈部脊椎处，从背后观察铅垂线与脊柱是否吻合。

④弯腰实验

孩子脱去上衣，双膝并拢向前弯腰，两臂自然下垂，家长观察孩子弯腰过程中是否某一侧有隆起。

平日家长多留心，脊柱侧弯早发现，健康快乐永相伴！若家长判断不清，可到三甲医院骨科门诊就诊。