越“美丽”的女人越容易患这两种癌，是真的吗？

最近，一条关于“美女更容易得乳腺癌和子宫内膜癌”的消息被推演出来。

雌激素分泌高的人，多是美女→雌激素高诱发乳腺癌、子宫内膜癌→美女容易患乳腺癌、子宫内膜癌……

听上去还真是那么回事，这是真的吗？

本期专家：河南省肿瘤医院妇科副主任陈红敏、乳腺科主任医师卢振铎

1.雌激素主导你的美丽？

雌激素是女性发育并维持第二性征的重要激素。

近期，英国研究人员发现，雌激素高者都具有典型的美女特征，例如眼睛比较大、鼻子和下巴比较小等。简单来说，雌激素分泌越多，长得就越符合大众审美。

他们认为，女性青春期的雌激素分泌量会影响骨骼和皮肤生长状况，从而影响外观。

比如，雌激素可以促使脂肪在乳房、臀部和大腿囤积，形成女性独特的曲线美；雌激素还能够增加皮下水分，使皮肤变薄，给人一种白里透红的感觉。于是便有了“美女容易患乳腺癌”的传言。

这个莫名其妙的逻辑是这么来的：

这是真的吗？

2.雌激素带来女性周期变化

在女性体内，雌激素和孕激素两种天然激素此消彼长、相互作用、相互拮抗。

在雌激素的作用下，子宫内膜的上皮细胞也不断生长、增生、增厚。内膜增厚到一定程度时，在孕激素的作用下，内膜会定期脱落，就形成了月经，而这一过程其实是对子宫内膜的保护。

同样，雌激素水平增高的过程，会刺激乳腺导管扩张，上皮增生、水肿，血管增多，月经后，雌激素和孕激素水平下降，乳腺趋势于小而软。

3.高水平雌激素与两癌密切相关

1.子宫内膜癌

河南省肿瘤医院妇科副主任陈红敏介绍，85%～90%的子宫内膜癌患者，可能与雌激素水平过高，或者孕激素水平不足有关，都属于雌激素依赖型。

随着年龄增长，女性面临停经、更年期，卵巢功能逐渐衰退导致体内雌激素和孕激素会逐渐减少乃至消失。

但如果此时，雌激素水平仍然较高，会导致子宫内膜上皮细胞不断增生而无法脱落，久而久之就易患子宫内膜癌。

2.乳腺癌

河南省肿瘤医院乳腺科主任医师卢振铎表示，高的雌激素水平和雌激素的长期作用，确实和乳腺癌发病率轻度增加有关，例如初潮时间早、绝经时间晚。

雌激素水平过高和雌激素的长期作用，会刺激乳腺导管上皮细胞不断增殖，直至不典型增生，最终有可能发展成乳腺癌。乳腺癌最常见的分型是雌激素受体阳性型乳腺癌，这种亚型的一个重要治疗方法就是抗雌激素内分泌治疗。

4.随意补充、滥用雌激素或诱发两癌

两位专家均表示，目前，没有科学研究表明颜值和乳腺癌、子宫内膜癌的发病率有关。

但有一种情况除外——中老年女性的颜值。

伴随着更年期的到来，卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素和孕激素会逐渐减少乃至消失。此时，女性就会出现肥胖、皮肤暗沉、情绪激动、烦躁等现象。

但有一些中老年女性，相比同龄人更显年轻，或是本身雌激素水平偏高、和孕激素的衰退未达成平衡，或是通过外源性补充雌激素，都使得雌激素水平保持相对较高水平，出现了“延缓衰老”的情况。

陈红敏提醒中老年女性：

①应在医生的指导下服用雌激素，切勿泛用、滥用；

②各种慢性疾病须积极进行治疗；

③要保持良好的生活习惯，饮食要注意低胆固醇，要保持正常体重；

④重视围绝经期的月经改变，绝经后阴道出血、排液立刻就医莫迟疑；

⑤有高危因素者定期去专科医院检查。

5.颜值不够 激素来凑？NO

对于普通女性，也不能通过外源性补充雌激素，以实现“颜值不够，雌激素来凑”的想法，因为高的雌激素水平，对身体会有如下风险：

1. 增加乳腺癌和部分妇科疾病发病率，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌。且持续过高的雌激素水平可能加重病情，影响预后。
2.青春期时雌激素水平过高可能导致骨垢线过早闭合，影响孩子生长发育。
3.打破体内激素平衡，导致内分泌失调，月经不调。

没有症状的女性是不需要检测性激素或补充外源性雌激素的。如果查出雌激素水平低，或者出于治疗疾病的目的补充雌激素，需要在医生指导下进行。

来源：河南省肿瘤医院 作者：王晓凡