21条生命，不能白白逝去

——从甘肃白银马拉松事故 看现实安全和应急

2021年5月23日，是我们不能忘却的日子。这天，甘肃白银发生一起21人遇难的重大安全事故。当日9时30分，最后一名失联者被找到，但已无生命体征。搜救接回人员151人，其中8人轻伤。网友的愤怒跃然纸上：

这起事故，很多媒体从公共安全事故的层面进行了报道和解读，但我认为深度还不够，更确切的说，我希望通过此事能够引发国家对安全生产、应急管理等方面进行一次全方位、深刻的思考。这里，笔者不建议用“XXX整顿”“XXX整治”“XXX活动”完成安全生产的升级改造，他们也不具备此项功能。

首先，我认为应该先从全员安全意识上进行深刻反思，事故真的离我们很近！

近期，有两件事深有体会。一次是某科研单位在一次集团公司安全工作会议上，参会负责人发言称，我们这类型的单位安全的很，不会发生事故，根本不需要安全管理部门监管！那是他忘记了2015年12月18日，清华大学化学系实验室发生了一起爆炸事故，一名正在做实验的博士后当场死亡；或不知道2018年12月26日发生在北京交通大学实验室的爆炸事故。

另一件事情是，某小区房屋做防水工程，笔者路过提醒高处临边作业（六楼且无防护栏杆）的工人要系安全带，工人嫌妨碍作业不肯系，提醒说万一头晕有可能发生高坠，答曰“我身体健康着呢”，最后经不起笔者的婆婆嘴无奈系上安全带。

从这两件“小事”上反映出，不论是管理人员还是底层作业人员，都存在安全意识不高，认识和抵御风险的能力不强，甚至抵触的心理。有些事，单纯的考核和培训是解决不了问题的。就拿此次越野马拉松来说，考核和安全培训大概率是没有的，有的是赢得比赛后丰厚奖金的诱惑（当然也有人不是为了钱），为了取得胜利轻装上阵无可厚非，但对极端恶劣天气的认识不足、风险判断不清就轻装上阵和高处作业不系安全带的工人有什么区别？

其次，要尊重安全生产的规律，切不可轻安全重生产。

近年来，全国各地各项马拉松赛事如雨后春笋般出现，山地越野马拉松方兴未艾。一些地方看中举办赛事的宣传效应，加上能够拉动区域消费，收取企业赞助费、广告费，打造旅游品牌等因素，纷纷热衷办赛。然而，一些赛事往往只盯着经济效益，不愿意在服务和安全上多投入。有的承办企业根本不具备组织高风险体育赛事的资格和能力，只重视设置高额奖金等奖项吸引选手参赛，急功近利。相关部门在指导与监督上不想管或不会管，有的甚至存在严重的安全隐患，极易导致发生安全事故。

本次比赛定位成越野马拉松也问题不大，但不知出于哪方面考虑，将比赛距离提升为100公里，要知道马拉松的常规距离是42.195公里，是为了宣传效果还是经济利益或其他目的就不得而知了，但应该不是为了提升全民身体素质吧？越野+超长距离本身就有风险，再加上恶劣的天气，风险成倍增加。这在企业就是我们常常提到的目标设定不合理，重生产轻安全，不顾设计盲目提高产能，强令职工冒险作业是如出一辙的。

第三，安全是生产的保护伞，应急准备是必要条件。

对于越野跑，气象局，应急救援队，补给点等，都要齐备，急救车，直升机也要提前打好招呼，这些都是成本，但是必须要有。

从上图得知，100公里超长距离、20小时关门跑、海拔2000米，这绝对是高手中的高手才能跑，难度与危险指数与寻常的城市马拉松完全不同。参赛者要在山地连续跑十多个小时甚至更久，赛道绝大部分都处于无人区，无法和城市马拉松一样拥有便捷的补给和及时的救援。这超长的100公里打卡点设置了9个，但补给点竟然只有一个？

在比赛开始前夜的22时16分，当地气象局发布了大风蓝色预警及阵性降水预报：“预计未来24小时内，大部分地方平均风力将达5-6级，阵风7级以上，并伴有扬沙或浮尘天气”，消息发出后主办方仍继续组织赛事，没有停赛或采取相应的措施。

我们不禁要追问：作为专业程度要求极高的极限运动赛事，这场比赛各项组织工作是否达标，必要的安全保障是否到位？赛事举办地，地形复杂、海拔较高、天气变化多端，仅靠简单气温、风力预报是否足够？是否有山区赛道天气变化的即时通报和研判、预警机制？比赛中途出现恶劣天气后，能否及时叫停比赛，让后续损失程度最大可能降低？

但，问完了呢？

第四，培训工作要常抓不懈，而且要侧重于技能训练。

每一次马拉松猝死新闻的背后，所有人都在呼吁学习急救的重要性，却始终没有人告诉你应该到底哪里去学急救？你知道吗？中国公民的急救培训人数不足1%，之前在跑圈中流传兰州马拉松警察错误急救的GIF，不知各位还是否有印象？

在这次事故中，很多消息都提到了失温。对于这么厉害的病症，恐怕很多人都是第一次听说。有人不理解为什么去跑越野赛会发生失温。实际上，剧烈运动后出汗很多，内衣会湿透，而湿掉内衣的热量传导速度，是干内衣的5倍。这会加剧体温散失，从而失温。再加上大风、冻雨等极端天气，进一步导致失温的发生。失温是很可怕的，这些心肺功能都大大强于普通人的高手们分分钟都抵抗不了，如果换做普通人可能就当场交代了……从手和脚麻木到人失去知觉据说只要4分钟。

知识点：

1.人体失温分以下几个阶段：

一级：轻度失温：33-37°C，颤抖、心律升高、排尿变多、呼吸频次升高、肌肉不协调、蹒跚、行为异常。

二级：中度失温：29-33°C，恍惚、颤抖减少甚至消失、虚弱、思维麻木、智商降低、口齿不清、记忆障碍、视觉障碍、心律不齐、瞳孔放大。

三级：严重失温：22-29°C，昏迷、神经反射消失（对疼痛没有反应）、呼吸频率和心律极低、低血压、可能出现心室纤颤、患者无法自主调节体温。

四级:致命阶段：低于22°C,肌肉僵硬，很少能觉察到心跳或者呼吸、很容易出现心室纤颤然后真正死亡。

2.失温后的处置：

二级失温的人，特征超明显，一则失温导致体力衰竭，二则他不停尿尿。二级失温后期的人形如游魂，他已经不尿了，此时，是队友拯救他的最后时刻。

以上非正常现象发生，队友一定要停下来救他，如何救？人工复温。搭建庇护所或者帐篷，塞他进睡袋。用热水袋包毛巾暖脖子两侧和腋下还有两腿中间，两腿中间热水袋或者暖宝宝多包几层啊... ...绝对不允许给二级或者介于二三级之间的人喝热水，再说一次啊。只有一级失温的人能喝热水，因为热水会迅速升高内脏温度，增加组织液体积，这样血液会迅速回到四肢导致严重低血压。不知多少二级失温是捧着保温杯喝死的... ...更不许搓病人四肢……这个死的更快。

三级失温理论上救不回一个好好的人，因为此时他心率已经很低，大脑会在数小时内严重缺氧，比高原还缺氧，即便挺到医院，救回来很可能是傻子。至于四级失温的症状前面说过了，人体彻底冬眠，心率只有一到二，呼吸近乎停滞，人体自我拯救的最无奈方式，这种人，你不管他，他也能用这个方式活十几个小时。至于抬下山到医院，就是尽人道了。

职工对安全培训反感不是没有道理的，在企业的实际培训中，更多的是讲课+考试，考试不合格轻则扣钱重则离岗，对职工的操作技能、处置技能、应急技能等难于测量的项目几乎不闻不问。

最后

希望此事故：不光是引起甘肃省的重视，要能够引起国家层面对安全工作的全方位深入思考！不光是引起旅游局、体育局的重视，还要能够引起国家应急管理部门举一反三的系统思考！不光是对责任人进行问责，还要能够引发全民安全意识的提升！