相信很多医师、药师会经常听到这些问题：“医生，这些药品该如何储存？可以放冰箱吗？是放冷冻还是冷藏呢？”

这些问题也是合理用药的关键，药品储存过程不当，可导致药品变质或失效，甚至对患者的健康造成危害。今天小编就来盘一盘药品储存过程中需要注意的问题，究竟哪些药品需要冷藏？哪些药品不要冷冻？哪些药品需避光储存呢？

根据《中国药典（2020版）》，药品的常温储存是指10-30℃储存和保管药品，而药品的冷藏储存是指2-10℃储存和保管药品，阴凉处储存是指不超过20℃储存和保管药品。

1、这些药品需要冷藏储存

储存药品时，温度过高会导致药品组分发生氧化、水解反应的速度加快，也可以导致沸点低的组分挥发。此外，一些特殊剂型的药物（如栓剂）在高温环境下，剂型会发生变化。这些情况下，药物的药效降低，药品变质，可能伴随着毒副产物的产生[1]。因此在储存药品时应格外注意！

需要低温冷藏的药品主要包括下列几大类：

表1 需要低温冷藏的药品

2、这些药品不要冷冻储存

一些药品不宜存放在温度过低的环境，温度过低的冷冻环境可能会导致一些生物制品的蛋白失活、承载药品的容器冻裂、药物溶解度发生变化而析出、药品结晶、药品沉淀等，进而导致药品质量下降。

表2 不宜冷冻的药物

除了注意这些药品的储存，门诊药师还应该记录冰箱的温度，定期对冰箱清洁和除霜。

3、这些药品需要避光储存

药品的储存除了要注意温度、湿度，还要注意是否需要避光。这是因为光线中的紫外线可以激活药物外周的电子群，从而加速氧化还原反应的发生。带羟基、巯基或多烯基的药物常因光照影响被氧化，进而导致药物变质。

需要避光的药物根据其对光的敏感性分为特级、一级、二级和三级避光药物，下面来一一介绍其储存过程中的注意事项。

表3 特级避光药物

表4 一级避光药物

表5 二级避光药物

表6 三级避光药物

当然，根据《药品说明书和标签管理规定》，药品说明书必须标注贮藏条件，细心的医师、药师可以阅读说明书，更加合理地指导对药品的储存和运用。

转载:医学界临床药学频道

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