一半以上！妊娠糖尿病产后须警惕糖耐量异常及糖尿病发生

最新研究显示，参加妊娠糖尿病教育项目的亚裔女性中有超过一半在产后4~12周存在某种程度的糖耐量受损。

尽管有50%~70%的妊娠期糖尿病患者在未来会发展为2型糖尿病，但一般来说只有42%的妊娠糖尿病女性在会在产后再次进行OGTT检查。

针对这种状况，美国萨特健康米尔-半岛医学中心临床专家Donna Jornsay和注册营养师Carrie Arnold设计了一个教育项目。该项目主要有两个功能：首先，提高产后女性完成OGTT检测的比例；其次，为妊娠糖尿病女性提供一些教育课程帮助其延缓进展为2型糖尿病。

因此，该项目包括检测和教育。受试者每天早起后在包括3~8名女性的小组教育课程中，首先要检测75-g OGTT。受试者也被邀请带着她们的孩子和配偶。课程从2型糖尿病信息开始，并给女性一个机会来确定具体她们自己的风险因素。

Arnold介绍到，该研究首先会对妊娠期糖尿病的患者进行产后OGTT测试，同时介绍糖尿病相关知识，帮助其确定自身危险因素。

课程还包括如何维持健康的生活方式，以及如何适应孕后、产后家庭或生活方式的变化，比如压力、失眠、与朋友、家人以及配偶之间的关系，通常这些话题会引起激烈的讨论。

患者们会分享自己的经历，并与那些有共同经历的患者互相分享经验。最后会讨论未来怀孕的计划以及对母婴健康的影响。患者通常会在当天晚些时候收到他们的血糖测试结果。

该项目始于2019年，有57例妊娠期糖尿病患者完成了该项目，之后由于COVID-19，该项目于3月份暂时中止。

在这57例女性患者中，有37例为亚裔。其中16例的产后血糖测试结果正常，16例糖耐量受损，3例空腹血糖受损，2例被诊断为2型糖尿病。

分析结果显示，妊娠期糖尿病患者血糖受损的进展速度很快。尽管超过一半的患者均有不同程度的血糖水平异常，但只有46%的人需要药物治疗，其余患者可以通过饮食和锻炼来控制血糖水平。

在得出血糖测试结果后，研究人员会将结果发送给产科医生。对于血糖水平异常的患者，会有保健师给予其帮助及干预措施，比如健康饮食、适当运动及口服二甲双胍。此外，任何一个打算将来再要一个孩子的女性患者都被建议在怀孕前及孕期监测血糖。