知道自己在“错误”的看中医吗？（二）

工作以来，我发现很多人在误区里看中医，带着错误的观点来找中医医生看病，近期我将用一定的篇幅文章总结自己近十年来遇到的这些问题，反馈给大家，希望借助这个平台让大家站在客观的角度去对待中医。文章中个人观点欢迎探讨和斧正，本着求同存异的精神，希望大家共同进步！

误区只知中医有切脉，而忽略了望诊、闻诊、问诊的重要性！

来看中医的患者大部分都会说来“把把脉”、“号号脉”，甚至在一定程度上，“把脉”成了中医的代名词。对于大部分人来说，只知中医有号脉，以号脉来考量一个中医医生的水平，这是不客观的判断标准。

真正的中医医生非常重视和讲究“四诊合参”，通过望、闻、问、切四种不同的诊断手段去搜集患者的病理资料，临床表现，然后通过综合分析这些外在表现，对患者的疾病和疾病发展阶段做出准确的判断，所以《难经》里才有“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧”的观点；还有明代医家张景岳强调问诊重要性的“十问歌”。中医思维的整体性，决定了诊断疾病同样需要“四诊合参”，缺一不可。

需要注意的是脉象变化幽微，容易受到患者身边各种干扰因素的影响，例如在病房中会诊时，有的患者正在输液，那么这个时候的脉象还有参考的意义吗？我认为意义不大。这个时候，我会更多的以望诊和问诊为诊断疾病和治疗疾病的参考依据。这正对应了中医医生临证需要遵循的一条重要原则“舍脉从证”。意思是指如果医生根据望诊、闻诊、问诊、能够有把握的判断出来病证，但脉象却不符合自己判断的时候，例如明明舌质红，舌苔黄厚腻，黄稠鼻涕，风热感冒证，脉象不是浮数脉反而是沉细脉，这个时候的脉象就完全没有参考的意义，应该舍弃掉。

中医诊脉的时候，患者应该注意到影响脉象的一些因素：

1、输液时候不诊脉；

2、剧烈运动、饮酒之后不诊脉

脉象是中医的一种诊病方法，不能过度神话其作用，认为其无所不能，同时也不能认为诊脉飘渺虚无，完全是人主观意愿所谓，倘若有两三年的中医诊脉实践，自然而然知道指下脉象变化差异，绝非虚言。不知不觉行医近十年，对中医我只有一句话“实践是检验真理的唯一标准！”用中医的思维看好的病有之，没有看好的病也有之，医生又不是神仙，哪里有什么病都能看好，来一个，看好一个！所谓的“神医”根本不存在（我从来不相信神医神药）；用中医的思维能把病看好（特别是西医确实没有治好）证明中医是有效的。用具体的临床疗效事实和实践说话才是回击中医黑们的有力武器！

真实疗效说话胜于雄辩！

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！