癌症患者为何需要个性化治疗?用药、饮食标准不可一概而论

我们需要知道到底是什么导致了癌症,这样我们才能正确地治疗它们。现在有一种针对肿瘤病人的个性化治疗被描述为化疗以来最大的医学突破。一项研究发现,个性化癌症治疗可以提高六倍的存活率。

癌症患者为何需要个性化治疗?用药、饮食标准不可一概而论


多少年来,我们的科研工作者及医学专家们都在为解决癌症而苦苦钻研。但是我们慢慢发现,其实我们的解药,就在每一个病人身上。为什么这么说呢?我们首先要正确理解什么是癌症,癌症不是一种疾病,而是多种疾病的统称。包括肺癌、胃癌、肠道癌、皮肤癌等等,并且有一个共同的特性,就是细胞的异常增长。区别于正常细胞,这些细胞就会成为癌细胞。癌细胞会疯狂增长,甚至占据我们整个组织。基因的变异是导致正常细胞变成癌细胞的一个原因。随着医学的进步,其实很多疾病已经被人类所征服,但是癌症作为重病之王,仍在威胁着人类的健康。


癌症患者为何需要个性化治疗?用药、饮食标准不可一概而论


所谓个性化治疗,就是通过基因检测确定患者的基因型,然后根据患者的基因型制定个性化的治疗方案,以获得最好的治疗效果,肿瘤的个性化治疗分为个性化化疗和个性化生物治疗(即靶向药物治疗)两类。


癌症患者为何需要个性化治疗?用药、饮食标准不可一概而论


不同的药物,所需要的使用剂量也是不尽相同的。然而同一款药物,尤其是对癌症患者而言,面对不同体质的病人时,在原则上所服用的剂量也是需要微调的,主要的原因有如下的几点:

首先,同一款药品可能有不同的功效,比如甲地孕酮,医生给有的病人开这款药,是为了开胃;医生给妇科肿瘤的病人的开这款药,有时候是为了抗癌——后者的剂量,自然是要更大一些的。其次,很多药品的剂量,是需要根据患者的身高、体重、肝肾功能的状态来进行“私人订制”或者因人而异地调整的。

1.绝大多数化疗药的剂量都需要根据身高、体重来换算;

2.仑伐替尼这个靶向药的剂量,用于晚期肝癌患者,一般需要按照体重分类来推荐,60kg以上的病友,推荐12mg每天;60kg以下的病友,推荐8mg每天。这也很容易理解,体型壮硕的人,吃馒头都要多吃一个才能吃饱,吃药也是类似的道理。

最后,还有一种情况,是广大病友最困惑、问题最多的情形。几乎所有药物的剂量,都需要结合患者使用以后的副作用情况,进行微调。这本来是一句正确的废话,但是到底如何微调,由此衍生出众多的问题。


绝大多数时候,医生会按照药品说明书上建议的最大剂量,推荐患者使用某种药物。这个剂量也是多个临床试验摸索出来的,大部分病友能耐受且疗效较好的剂量。但是,如果少数病友使用了这个剂量后,出现了严重的不良反应,那么该减量还是应该果断减量——减量后副作用变轻,患者能继续服药更长时间。这样做,比死扛着硬要接受最大剂量的药物,副作用扛不住,从而早早地停药,最终疗效要更好。


癌症患者为何需要个性化治疗?用药、饮食标准不可一概而论


癌症康复期每餐营养建议

50%水果或非淀粉类蔬菜

20%优质低脂蛋白类食物

30%全谷物或淀粉类蔬菜

非淀粉类蔬菜:菠菜、上海青、菊苣、冬瓜、黄瓜、丝瓜、萝卜、茄子、番茄等。

淀粉类蔬菜:土豆、玉米、红薯、芋头、莲藕、山药、南瓜、紫薯、甜菜、豌豆。

全谷物:黑米、大麦、小米、高粱、藜麦、糙米。


保证饮食健康,使其营养的摄入均衡合理。同时提升肠道微生态,全面吸收营养,微生态菌群也对患者康复起到了关键性作用。补充脆弱拟杆菌BF839,帮助人体缓解放化疗毒副作用,抑制肿瘤细胞生长,重塑自体免疫微循环。

我是营养科谭涛峰主任,专注分享医学、癌症康复方面相关知识,如有疑问欢迎关注、留言,有问必答。

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页面更新:2024-04-24

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