《中国2型糖尿病防治指南2017年版》指出，2型糖尿病在诊断前常已存在一段时间，诊断时视网膜病变的发生率较高，因此，2型糖尿病患者在确诊后应尽快进行首次眼底检查和其他方面的眼科检查。

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是工作年龄人群首位不可逆性致盲疾病。糖尿病在我国的知晓率约为37%，糖尿病患者中，未经诊断的比例约为63%。

在糖尿病患者初次确诊后，必做的检查中有一项是视力及眼底检查，为的就是及时确定糖友是否出现眼底病变，以避免错过最佳治疗时机。

血糖升高，眼部会有如下改变

当人体血糖持续升高，对微血管形成持续性的刺激，会导致微血管出现基底膜增厚、血管内皮细胞增生等变化，最终导致微血管形态扭曲、管道狭窄、弹性减弱、血管壁粗糙。

而糖尿病微血管病变表现在眼部，影响到了眼部的血液循环和营养供应，就会发生糖尿病视网膜病变。

血糖升高，眼睛先知，当眼部出现如下改变时，要警惕糖尿病。

1、由老花眼变为近视眼

很多老年人都有老花眼的症状表现，当视力突然由老花眼变为近视眼，或者由正常视力变为近视眼时，就要警惕是否为糖尿病了。

当人体血糖突然增高时，会导致防水渗透压减低，从而让糖友出现老花眼症状减轻或突然发生近视的症状。待血糖恢复正常水平以后，视力会回到原先的水平。

2、眼睛突然睁不开

形容一个人老，有一句话是“老得睁不开眼了”，在正常的衰老进程中，的确会有眼皮松弛，眼外肌无力等症状表现，但这一进程是极其缓慢的。

当中老年人突然出现眼皮向下耷拉、眼睛突然睁不开等症状表现时，要警惕是否为糖尿病。糖尿病引起的眼球运动神经麻痹会导致上述症状表现，此外，眼球转动障碍、复视等也属于眼球运动神经麻痹范畴。

3、眼前有飘动的小黑影

眼前有飘动的小黑影，在白色明亮背景下更加明显，是飞蚊症的症状表现。导致飞蚊症的原因有年龄、高度近视、过度用眼等因素。

但当飞蚊症突然发生，并伴有视力遮挡、下降、闪光感且眼睛红痛等症状时，要警惕是糖尿病引起的眼底出血到达玻璃体。

4、视物模糊

如果视物模糊突然出现，发生情况不同于用眼过度、衰老等因素，要注意是否为糖尿病视网膜病变所引起。

当眼底微血管发生病变，眼部血液供应和营养供应受到影响时，糖友就会出现视物模糊的症状表现。

有数据统计显示，50%的糖尿病患者在病程10年左右会出现糖尿病视网膜病变，当糖尿病病程发展到15年时，这一比例达到80%。

而且，糖尿病视网膜病变在发生初期可能无明显临床症状，因此，通过症状来确定是否患有糖尿病或糖尿病视网膜病变，是存在一定风险的。

及时进行糖尿病筛查是做好疾病预防和治疗的重要前提，建议糖尿病高危人群及时进行糖尿病筛查。如果确诊，应进一步做相关检查，明确身体状况。