“一个糖尿病就已经很难缠了，又发生了糖尿病肾病这个并发症，我是不是没希望了。”

“你这个还不是那么严重，我已经到了需要靠透析维持生命的程度了，不得不说，这得了糖尿病肾病，是真要命。”

“是呀，谁能想到刚查出来糖尿病没多久，就又说我有糖尿病肾病，真是没想到，这并发症来得这么快。”

医院的内分泌科门诊室里，总是会有一些糖尿病病友在交流。

“你们可以向老刘取取经，他一直在我这儿诊治，10年前查出来患有糖尿病肾病，治好了以后一直都没有复发。”这个老刘，是王医生的骄傲，也是他挂在嘴边的典型病例。

老刘患糖尿病这么多年，在疾病的控制和管理上，是依从性最高的一个患者了。看到老刘身体一直没什么大碍，王医生也非常高兴。

王医生话音一落，病友群里，老刘就被疯狂艾特，大家都想让他传授下经验。

老刘说，自己的糖尿病肾病能做到10年无复发，是有一些运气在里面的，而王医生说，他的做法值得所有人借鉴。

看到病友们想听，王医生也一直在引导，老刘便开始了他的经验分享。

糖尿病肾病康复10年无复发，原因在这里

1、初次确诊糖尿病即进行肾脏病变筛查

老刘在初次确诊糖尿病时，医生便给他进行了尿常规、尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐等检查。通过检查，发现老刘有持续微量白蛋白尿，这是早期糖尿病肾病的表现。医生在控制血糖的同时，给老刘进行了糖尿病肾病针对性治疗，治疗一段时间后，老刘肾脏相关指标恢复正常。

2型糖尿病患者在诊断时即可伴有糖尿病肾病，而糖尿病肾病在早期是可以逆转的，在初次确诊时进行肾脏病变筛查，对提升糖尿病患者生活质量，降低糖尿病肾病治疗费用，有很大帮助。

2、严格控制血糖

持续的高血糖水平带来血管病变，是糖尿病肾病发生的主要原因。从确诊糖尿病开始，老刘就严格按照医嘱用药，将血糖控制在合理水平。由于在初次确诊时，老刘就有持续微量白蛋白尿，医生给他选择了经肾脏排泄较少的降糖药，来减轻他的肾脏负担。

3、严格控制血压

除了糖尿病外，老刘还患有高血压，这也是他糖尿病肾病发病较早的原因。合理降压可以延缓糖尿病肾病的发生和发展，《中国2型糖尿病防治指南》推荐大于18岁的非妊娠糖尿病患者血压应控制在140/90mmHg以下，对伴有白蛋白尿的患者，血压宜控制在130/80mmHg以下。

糖尿病并发高血压且处于糖尿病肾病早期的患者，服用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂类降压药物，可减少心血管事件发生概率并延缓肾脏病变进展。

4、调节生活方式，控制体重

人到中年，大腹便便。老刘在刚刚确诊糖尿病时，是典型的腹型肥胖。确诊后，他开始在医生指导下调整饮食结构，控制体重。具体包括减少高热量食物的摄入，多摄入高膳食纤维含量的蔬菜，水果少量食用等。为降低肾脏负担，他将蛋白质摄入量控制在0.8克每千克体重每天，并补充维生素D。

在饮食调节之外，老刘还增加了自身的运动量，从低强度的有氧运动，如慢跑、太极拳、骑行等开始。后来体质强壮，耐受性增强后，慢慢增加了引体向上、平板支撑等抗阻运动。

通过饮食和运动的调节，老刘体重恢复到正常范围了，血压和血糖也随之下降了。

5、定期复查

在肾脏康复以后，老刘每年都进行糖尿病肾病筛查，即使年年正常，他也坚持年年查。他说，医生让我查我就查，这年纪一天比一天大了，身体机能在一天天退化，去年正常，不代表今年也正常。