60岁的王叔在工作日非常注意口腔卫生，很少蛀牙，并且几乎从未因牙痛而去医院接受治疗。前不久，王叔进食时突然咬一块小石头， 之后牙齿严重疼痛，吃冷吃热都受不了。因此，王大叔一大早就赶到牙科医院接受治疗。医生发现王叔的第一磨牙没有蛀牙，但牙齿表面有明显的裂纹。王叔很困惑：“我没有蛀牙，那我为什么牙疼呢？现在我该怎么办？”

听完王叔的问题后，我耐心地解释：“造成牙齿疼痛的原因有很多，不仅仅是因为蛀牙。例如，牙本质敏感性，牙周炎，牙齿隐裂等。如果咬太硬的东西，牙齿会因瞬间用力过大而劈裂，从而引起疼痛。”

让我们谈谈什么是牙隐裂吗？

人们通常在照镜子的时候，偶尔会炫耀洁白健康的牙齿吗？但是有时会突然发现牙齿上出现不明显的裂缝。实际上，裂缝的出现并不一定会引起牙痛，因为看起来像裂缝的可能是牙釉质的纹路，进食时不会感到任何不适。真正的裂齿（如图1和图2所示）称为“牙隐裂”。这种“牙隐裂”就烦人了。吃东西时一咬到某个地方就会剧痛，碰上酸甜、冷热的食物也会疼痛，日复一日，牙齿可能会完全裂开。

牙隐裂怎么治疗？

1，对于无明显症状，牙髓活力正常的浅表裂纹，可进行咬合治疗，以减小横向劈裂力，防止裂纹加深。为了预防填充，也可以准备腔体以尽可能地消除裂纹。

2.对于有深裂或牙髓病变的患者，在牙髓治疗过程中调节尖角斜角，以完全消除患牙的开裂力，并在治疗后及时用完整的牙冠进行修复。在牙髓治疗过程中，咬合面被刺穿，导致裂纹对咬合力的耐受性大大降低。尽管在治疗过程中牙合减少了，但由于咀嚼和其他原因在治疗过程中容易产生牙齿自发性。因此，在牙髓疾病的治疗开始时，可以系上绑带或使用临时冠来保护冠。治疗牙髓疾病后，应及时进行全冠修复。

实际上，部分需要牙髓治疗的患者是由牙齿破裂引起的。尽管裂齿不如龋齿常见，但不容易找到。许多人可能必须拔出牙齿时才知道牙齿破裂的根本原因。

温馨提示：牙隐裂虽不常见，有时候很容易被忽视，因而更应该引起人们的重视。因为，一旦出现了牙隐裂，轻则引起牙齿的疼痛，牙髓发炎；重则造成牙劈裂，导致拔牙。老年人在长达数十年的时间里，牙齿经受了大量的咀嚼压力，生理性及病理性的磨耗、磨损较重，一旦咬到硬物，更容易形成牙隐裂。因此，喜欢吃硬质食物的老人最好适当改变饮食习惯，尽量吃一些软一点的食物，以减轻牙体组织受到的咀嚼压力。对于牙隐裂的治疗，轻症患者可以考虑磨除隐裂纹后用充填材料修补牙齿，也可以考虑全冠修复患牙；重症患者需要行根管治疗(“杀神经”)后行全冠修复，以防止患牙劈裂。