上海的王阿姨,今年54岁了,平时很喜欢运动健身,身体一直很好,可是最近几天王阿姨感觉膝盖不舒服,疼痛也越来越严重,就到附近医院的骨科就诊,医生并没有发现骨质病变,让王阿姨回家卧床休息一段时间。回家后,王阿姨就卧床休息了几天,可是膝盖疼痛并没有缓解,反而越来越严重了,蹲起都非常吃力。王阿姨又去医院骨科就诊,骨科的医生却建议她去妇科看一看,王阿姨很纳闷,我是膝盖疼,看妇科干什么呢?可是,因为相信医生的专业能力,王阿姨尽管有疑问,还是去了妇科就诊,经医生诊断为绝经后骨质疏松,不只让王阿姨补钙,还让王阿姨补充雌激素,用药一段时间后,腿果然不疼了,又可以像以前一样运动了。
其实,像王阿姨这种绝经后骨质疏松并不少见,女性进入绝经期后,体内雌激素迅速下降,破骨细胞活性增加,骨质丢失加快,就容易诱发骨质疏松。但是绝经后女性的骨质是一个逐渐丢失的过程,并非每位女性在绝经后5年内都会出现骨质疏松。
骨代谢的影响因素很多,包括人种、年龄、身体状况、激素水平、维生素、钙盐等,女性骨骼上有雌激素受体,雌激素与其结合后对骨组织的代谢产生多重作用。雌激素能够直接诱导破骨细胞的凋亡,缩短破骨细胞的存活时间; 同时雌激素通过成骨细胞的旁分泌介导作用,抑制破骨细胞活性,并促进成骨细胞的增殖和分化。雌激素可能通过促进降钙素分泌、增加活性维生素 D 产生、抑制甲状旁腺激素分泌、抑制破骨细胞刺激因子的产生等途径抑制和降低骨吸收。
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页面更新:2024-02-29
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