“双镜合璧”，成功取尽双肾多发结石

患者资料

姓名：吴先生

年龄：47岁

住址：上海

诊断：输尿管结石、双侧输尿管上段结石伴双肾积水、双肾多发结石、2型糖尿病、高血压

入院时间：2020年6月18日

出院时间：2020年7月21日、2020年7月26日、2020年8月2日

2017年，患有多年糖尿病和高血压的吴先生在单位组织的体检中突然获知自己患有肾结石。但是由于当时吴先生身体未出现明显不适或疼痛，便没有再进行深入检查。

2020年6月15日，吴先生突然感觉到左侧腰部出现难以忍受的反复疼痛，并伴有恶心、呕吐等症状。随后吴先生前往某医院进行检查，CT扫描结果显示：双肾结石，双侧输尿管上段结石。双侧肾盂及输尿管上段扩张积水，左肾周少许渗出影。医生建议暂时保守治疗。

因左侧腰部疼痛越来越明显，吴先生担心结石会影响肾功能，因而迫切的想要立即取石治疗。在听闻自己的一个朋友曾在上海宏康医院做过效果非常好的体外碎石治疗之后，吴先生于2020年6月18日踏入了宏康医院的大门。

到院检查结果

泌尿系彩超提示：左肾积水并左侧输尿管上段结石，右肾中度积水并右侧输尿管起始部多发结石，双肾多发结石。

吴先生进行的检查结果，最终诊断结果为：输尿管结石、双侧输尿管上段结石伴双肾积水、双肾多发结石、2型糖尿病、高血压。

治疗方案

由于吴先生的双肾结石比较大且多，体外碎石治疗达不到吴先生的预期效果，为保证取石干净，我院泌尿外科专家王志钧主任为吴先生制定了“双镜联合微创保肾取石术”分期治疗方案。

2020年7月21日上午9点整，吴先生在全身麻醉的情况下进行“经尿道左侧输尿管镜检查术+双J管置放术”。术中发现吴先生的左侧输尿管、膀胱开口处有轻度狭窄，可见明显白色絮状物流出，感染比较严重，手术风险较大，于是终止手术，留置双J管行内引流。

2020年7月26日中午12点20分，吴先生在局部麻醉的情况下进行“右侧经皮肾穿刺造瘘术”，术中右肾造瘘管引流出淡红色引流液，约200ml。下午1点30分，吴先生在全身麻醉的情况下行“经尿道左侧输尿管无创纤维软性肾镜取石术”，联合钬激光和取石网篮，于肾中、下盏中取出数枚淡黄色结石，最大约1.6cm。

2020年8月2日上午9点整，吴先生在全身麻醉的情况下进行“右侧微创经皮肾镜保肾取石术”，从右输尿管上段取出一枚大小约3.6cm的黑褐色结石，肾盂内及下盏取出数枚黑褐色结石。

手术结束后，吴先生恢复得很好，6小时后就已经可以下地走路，他对上海宏康医院的专业取石技术和医护人员的服务态度都赞不绝口。

上海宏康医院泌尿结石科不但引进了纤维软性肾镜、输尿管镜、钬激光等国际先进专业设备，更时常与国内泌尿结石专家教授交流新技术，具备泌尿结石碎石取石的丰富经验，一些多发结石、输尿管狭窄的患者，在这里都能得到完美的治疗效果！