《疏调节气谈》大暑

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各位同行，各位女士们，先生们，大家好。我们继续和大家讨论中医的顺应自然气候，四季的养生保健的问题。

那么夏季有一个长夏，它的长表现在接着而来的是两个“暑”，有二暑相连。二暑就是进入一年当中，气温最高，湿度最大的时候，所以暑包含两层含义，一个是热，一个是湿，湿与热合在一起就是暑气。那么小暑是开始升温，大暑是炎热最厉害的时候，所以小暑大暑是上蒸下煮，上边是炙热的太阳在那儿烤着，下边是地面温度很高，要是你光脚在露天的地面上走走看，那脚底是受不了得。有时候室温是40℃，但是地面就不全是40℃了，也许是60℃，厉害的时候是70℃，所以印度的夏天往往是要死一批人的，是被热死了。热死实际上就是中暑，叫热射病。那么中暑一般是在室外作业，在阳光的炙烤下，进行重体力劳动容易中暑，中暑严重是会导致死亡的。也有不在露天劳动，就在室内中暑的，室内中暑多是因为居住的房屋比较狭小，通风不好，所以在印度贫民区到了大暑的时候，往往有很多贫民在室内中暑的，导致死亡。

那么在室外受到太阳炙烤之下中暑的，中医管它叫做阳暑，阳光下中暑的。在室内中暑的，多数是由于通风不好，也没有电扇，即使有电扇了，扇来的风是热风，不是凉风。根据地域的不同，电扇扇出来的风是会不一样的，比如在昆明，算是在大暑时期，人们开了电扇，扇出来的也是凉风，而在北方的有些地区扇出来是热风。那么在室内中暑的就管它叫做阴暑。阳属是纯热之证，阴暑就是还伴有阴湿，就是有非阳热的成分，有湿的成分。阴暑的治疗要是不及时，也会造成死亡的。

那么由于这段时间气候复杂，湿热共存，我们就要采取相应的预防措施。预防措施的第一点就是室内降温，用现在的设备来室内降温的话最好的就是开空调，但是不能贪凉，不主张的空调开的很厉害，也不主张在睡眠时候把空调的冷气开得挺大。如果是没有空调的话可以用电风扇，但是不能对着人吹，这些都是不行的。所以在这个暑热天，在调节小范围空间的温度的情况，是需要特别注意的。第二点，在天气热的时候，尤其是大暑的时候，要特别注意防止吃坏了肚子。因为这个时候气温特别高，食品的细菌的滋生会非常快。所以我们主张在大暑季节，剩菜剩饭最好就别吃，尤其是隔夜的，哪怕你摆在冰箱里边，要是封闭不好，冰箱没有及时经常的清洗，那都不安全的。第三点，就是要预防天气变化带来的外邪。昆明虽说四季如春，但昆明也有句话叫做：四季无寒暑，有雨便成冬。所以很多人来昆明旅游认为穿着夏服来就行了，但如果昆明下雨了游客可能会感冷，不加衣服的话可能会带来感冒。当然不止昆明了，其他地方也要注意，尤其在三伏天的这段时间，天气变化会比较大，这几天河南省部分地区出现了罕见的强降水天气，这种极端天气虽然不易出现，但是做一点准备是有必要的。总的来说，根据当地天气变化，灵活地采取综合措施，是有必要的。所以不管是小暑、大暑，有很多方面得注意。

第四点，就是在饮食方面要注意。我之前说过夏天可以吃西瓜，说西瓜是夏天的白虎汤，但是这个白虎汤也不能吃多，吃多也不好。我之前说的贪凉也并不是仅指把空调开得大，吹得时间长，这些就是贪凉了，还有饮食不能贪凉。虽然外部环境气温很高，但是人体始终是保持37℃左右的体温，那么人是要吃东西的，当饮食进入胃里边，胃的血管要扩张了才能够及时地进行蠕动，进行消化，这就是中医讲的“腐熟水谷”。腐熟水谷是需要热能的来供应的，这个时候你要是认为天气是太热了，然后拼命的吃冷饮，吃冰镇的，吃的时候非常的爽快，但是这对胃可不好。冷饮吃多以后，胃血管会收缩，这个时候胃的功能就会受到影响，中医叫做寒伤胃，湿伤脾，湿能困脾。暑热炎天，湿气很盛，脾要拼命的工作运化身体里面的水湿，胃也得腐熟水谷，如果老吃冷饮去给胃“降温”是不好的，不但会影响消化异常，而且还会使胃受到损伤。所以这也是在长夏，不管小暑、大暑，需要预防，需要注意的地方。第五点，就是要预防传染性的疾病。大暑炎天，各种传染性的疾病也是比较多发的，这个时候也要注意，要加以及时得防范，这样人体才能够很好的顺应自然界的气候变化，使我们人体能够保持一个健康的生理状态。

由于我们国家是幅员辽阔，所以南方和北方的情况往往还不一样。尤其像昆明这样的城市很特殊，管它叫春城，连外国人都称其为：The spring city，那么就更有一些特殊性了。所以夏季的养生保健，南方和北方还不完全一样，要因地制宜，灵活地采取综合措施来保证我们的健康。

今天就讲到这儿，谢谢大家。