脸和尿黄染，吃油腻物犯恶心，您是患甲肝了吗？

临床上家长主诉孩子这两天发烧，腹痛，看见肥肉犯恶心，小便发黄，颜色加深，脸也发黄。验肝功能显示血清转氨酶（ALT和AST）,抗-HAV IgM和抗-HAV IgA均升高，则提示孩子患上了甲肝。此类疾病的发病与不良卫生习惯有关。因为甲肝传染源是甲肝患者或甲型肝炎病毒(HIV)携带者。他们常常在起病前2周和起病后1周从粪便中排出很多HIV。传播途径是粪便-口腔-食物途径，如日常接触、水和食物的传播，特别是水产品如贝类、田螺、毛蚶等未煮熟食用后更易感染。通常潜伏期为20-45天，平均30天。与乙型肝炎不同，甲型肝炎一般不发展为慢性肝炎。

预防此种疾病就是吃东西之前一定要认真洗手，特别是饭前便后。儿童要改正咬手指的坏习惯。平时要吃熟食，甲肝流行时期尽量少吃海鲜。最有效的手段就是主动接种甲肝疫苗。

急性肝炎早期，肝功能明显异常应卧床休息、避免饮酒，积极药物治疗。治疗药物有：

1. 中药以清热解毒、利湿退黄为主。如茵栀黄汤、茵陈蒿汤等；或茵栀黄注射液静脉滴注。

2. 注意维持电解质平衡。低钾要口服氯化钾或静滴；低钠可酌情补钠。

3. 支持疗法：对不能进食的患者可静滴葡萄糖+胰岛素，维生素C及维生素K静滴。对低蛋白血症可输新鲜的血浆或白蛋白，患者尿液应维持在1000ml左右。

#埋头加班苦了肝#