为什么瘦子也出现了高血脂的问题？

瘦人也会有高血脂，只能说肥胖导致高血脂的几率更大，肥胖人群的高血脂数量自然也更多，但不排除瘦人也会有高血脂的问题。高血脂其实大致有两种常见情况，一种是高甘油三酯血症，一种是高胆固醇血症，肥胖人群中高甘油三酯血症的会相对更多。甘油三酯其实是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，其实可以广义地理解为脂肪，自然我们就能理解为血液中游离的脂质多了，这和日常饮食不节制，暴饮暴食，爱油爱甜、少运动久坐久躺是密切相关的，爱油爱甜的人自然很容易堆积更多热量，所以很容易肥胖，因此肥胖的确是和高血脂联系紧密的。但瘦人也可能会有较多甘油三酯游离在血液中，比如在某一段时间里爱吃甜食，爱吃高油高脂的食物，平时所摄入的加工类食物或油炸食品提高，他们也可能存在高甘油三酯血症。

另一种，高胆固醇血症在瘦人中可不少见，我的家人里就有这样的人，典型的瘦子，平时饮食还挺节制的，不会大量吃甜食，也不爱吃高油高脂的食物，但他就有高胆固醇血症。胆固醇大概分为常见的两种：高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，在体检的时候会牵涉到这两种加一个总胆固醇的含量，它们任何一种偏高了，都可以说是高胆固醇血症。高密度脂蛋白的功效是可以把血液中废旧当成加速运输到肝脏中代谢，保证血液中胆固醇的质量和数量；低密度脂蛋白则是让胆固醇在血液中不断循环交换物质。大部分高胆固醇人群是因为低密度脂蛋白偏高，如此一来大量的胆固醇在血液中循环，高密度脂蛋白运送不及，就可能导致胆固醇含量增加，这种情况很容易诱发血管壁动脉粥样硬化，增加诱发冠心病、心梗等问题的几率，所以这种情况需要引起重视。也有少数人可能是高密度脂蛋白偏高，高密度脂蛋白其实被称为“好胆固醇”，至少它可以保证血管清洁，让胆固醇不要猖狂，更好地预防血管病变，但它的数量如果太多的话，血液中循环交换物质的胆固醇可能又会偏少，也无法保证更好的新陈代谢，另外，也会导致总胆固醇含量增加，所以也并不是绝对好事。所有胆固醇数量在正常范围内才是最好的。

但甘油三酯我们可以更好地通过控制饮食，增强运动来改善，而胆固醇这个物质，我们很难主动去调节，胆固醇有“内源性”和“外源性”两种，内源性是我们自身合成的部分，这部分占70~80%，外源性则就是从食物中获取的部分，只占20~30%，所以饮食很难决定体内胆固醇的多少，更多的是看我们自身的内分泌情况，另外就是遗传因素占很大比例。所以，瘦人也很有可能逃不过高胆固醇血症。

有朋友关心高胆固醇血症那怎么办？

注重饮食、运动也是可以调节的，首先也应当清淡饮食，少吃油炸食物、加工类食物（尤其是膨化零食、速溶饮品），其中含反式脂肪酸，是升高低密度脂蛋白的重要原因之一。另外就是注意补充优质脂肪酸，尤其是不饱和脂肪酸n3和n6，特别是n3，在深海鱼类中来源广泛，n3有助降低胆固醇量，提高高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白，是改善高胆固醇血症的好帮手。减肥、运动都可以提高高密度脂蛋白的数量，减少低密度脂蛋白的数量。另外就是调理好作息习惯，让内分泌稳定。

另一种瘦人中的高血脂问题发生在很多纯素食者（完全不摄入动物性食物，如牛奶，鸡蛋，鱼虾都不吃，而且并没有注重营养权衡，比如补充膳食补充剂）上，纯植物性食物中尤其缺乏动物性优质蛋白，而我们的肝脏非常需求蛋白质，蛋白质不仅能合成肝脏中重要的蛋白质载体，也是肝细胞的重要组成部分，肝脏无法获得充足的蛋白质，蛋白质载体偏少，则肝脏的功能就会受限，例如运输脂肪、糖分，合成脂肪，肝糖原等，很多脂肪运输不出肝脏，就会堆积在肝脏中，长久如此，可能诱发脂肪肝！可称为“营养不良型脂肪肝”，为什么肝脏中还会堆积脂肪，其实脂肪的形成不仅是因为我们摄入了油脂，碳水化合物也是可以转化为脂肪的，恰好素食者因为少摄入脂肪和蛋白质，相对来说他们摄入的碳水化合物占比会更高（例如主食类、水果、坚果、豆类），如果碳水化合物的量较大，葡萄糖最终也会转化为脂肪。