糖友用药指南—拜糖平，并不适合所有糖友

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阿卡波糖，又称拜糖平，是糖友常用的一种降糖药。因价格低廉，受到大多数糖友的喜爱。它可以通过抑制食物的多糖分解，延缓碳水化合物在肠道的吸收，使肠道吸收糖分的速度减缓，从而降低餐后血糖。"是药三分毒"，拜糖平虽好，但并不适合所有糖友使用。

一、不适合的糖友

1.对此药过敏的糖友

拜糖平的主要成分是阿卡波糖，对阿卡波糖过敏的糖友禁止服用，若服用可能会出现红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏情况。

2.患有胃肠疾病的糖友

因拜糖平能延缓碳水化合物在肠道的吸收，所以会引起胀气，因此伴有胃肠炎、胃溃疡、消化不良、合并严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡等胃肠疾病的糖友应尽量避免服用拜糖平，以免造成胃肠疾病的加重。

3.肾功能减退、血清肌酐大于2毫克/分升的糖友

肾功能减退、血清肌酐大于2毫克/分升的糖友，因阿卡波糖在体内蓄积，易造成肝肾损害等不良反应，因此不建议此类糖友使用。

4.18以下的青少年

由于尚无充足的关于拜糖平的作用和耐受性在儿童和青少年中的资料，故不建议用于18岁以下的糖友。

5.孕妇及哺乳期女性

如果在孕期或者哺乳期服用拜糖平，药物成分会直接通过脐带或者乳汁被孩子吸收，易导致孩子低血糖。若孩子长期低血糖，易影响孩子脑部发育，导致孩子变傻。

6.同时服用制酸剂、消胆胺、肠吸附剂及含消化酸的药剂的糖友

服用拜糖平治疗的糖友应避免同时服用制酸剂、消胆胺、肠吸附剂及含消化酸的药剂，因它们可减低拜糖平的作用。

二、如何正确使用拜糖平？

1.首先要明确自己是否适合使用拜糖平

1）使用胰岛素治疗并反复出现午餐前低血糖的I型糖友；

2）需要联合应用其他口服药作为胰岛素辅助治疗药物的I型糖友；

3）使用磺脲类或者双胍类口服降糖药效果不满意的糖友，尤其是餐后血糖控制不好的II型糖友；

4）葡萄糖耐量低减的糖友；

5）用运动疗法、饮食疗法不能理想的控制血糖的糖友。

2.掌握好拜糖平的剂量

当糖友第一次服用拜糖平时，应注意最低量开始服用，即从50毫克开始，慢慢的增加剂量，逐渐增加到100毫克，但最大剂量不能超过200毫克。

3.服用时间

拜糖平须要与每餐的第一口饭同服，才能发挥最佳的降糖效果，如果在餐后或者餐前服用，其效果就没有这么好了。

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