最新研究：临床试验证实口罩确实可以减少 COVID 的传播

科学家们说，孟加拉国一项大规模研究的结果明确表明，外科口罩可以减少SARS-CoV-2的传播。

经济学家杰森·阿巴鲁克表示，结果来自最高质量、黄金标准类型的临床试验，即随机对照试验应该“结束关于口罩是否能有效对抗COVID-19传播的任何科学辩论”在耶鲁大学和帮助领导这项研究的作者之一告诉华盛顿邮报。

布朗大学的急诊医学医师和教授梅根·兰尼没有参与这项研究，他告诉邮报：这是一项非常具有挑战性但很重要的研究。

在过去的一年半里，科学家们表示，口罩可以减少病毒的传播。但很难研究在现实世界中口罩对遏制传播有多大帮助，在现实世界中，并不是每个人都戴口罩，使用相同质量的口罩，甚至正确佩戴口罩。

观察性研究只是将口罩佩戴行为与不同地区的感染率进行比较，可能会被许多其他因素混淆。

随机试验人们被随机分配接受或不接受医疗干预，是最有力的证据形式。但这些都是昂贵且难以实施的，尤其是对于像掩饰这样的行为。

在这项新研究中，来自孟加拉国和美国的研究人员在孟加拉国 600 个村庄测试了口罩推广和使用的有效性。据《华盛顿邮报》报道，这项研究涉及超过 342,000 名成年人，是有史以来最大的关于口罩使用的随机试验。

据《华盛顿邮报》报道，该研究 于 9 月 1 日作为预印本发布 在创新扶贫行动非营利网站上，同时它正在接受同行评审以在《科学》杂志上发表。

在 2020 年 11 月至 2021 年 4 月的试验中，约有 178,000 人接受了“干预”，约 164,000 人没有接受。研究显示，干预组中的每个人都获得了免费口罩，获得了有关佩戴口罩重要性的大量信息，让社区领袖成为榜样，并在八周内接受了面对面的提醒。

对照组中的人没有接受这些干预措施。研究人员随后在整个社区安置了观察员，每周跟踪有多少人在清真寺、市场、村庄和茶摊的主要入口道路上正确佩戴口罩并保持身体距离。

试验开始五周和九周后，研究人员对参与者进行了 COVID-19 样症状的调查。然后，在试验开始大约 10 到 12 周后，他们从有症状的参与者身上采集了血液样本，并测试了他们的 SARS-CoV-2抗体。

掩蔽干预是正确使用口罩的三倍，从对照组观察的 13.3% 到掩蔽干预组的 42.3%。他们还发现，对照组观察到的物理距离约为 24.1%，而治疗组为 29.2%。

研究人员写道，试验五个月后，“干预的影响逐渐消退”，这意味着正确佩戴口罩的人减少了，但与对照组相比，干预组的口罩佩戴率仍然高出 10%。

在干预组中，7.62% 的人有 COVID-19 样症状，而对照组为 8.62%。研究人员收集了近 11,000 名参与者的血液样本，发现干预措施将有症状的 COVID-19 感染减少了 9.3%。

作者在论文中写道：我们的结果不应被视为意味着口罩只能预防 10% 的 COVID-19 病例，更不用说预防 10% 的 COVID-19 死亡率了。

那是因为干预仅导致每 100 人中有 29 人戴口罩。他们写道：近乎普遍的掩蔽的总影响也许可以通过替代策略或更严格的执法来实现，可能比我们估计的 10% 大几倍。

给村庄提供布口罩或外科口罩。在戴口罩的村庄，有症状的感染比对照组减少了11.2%。

这一比例在老年人中甚至更高：在 60 岁或以上并获得免费外科口罩和其他干预措施的人中，与对照组相比，症状感染减少了 34.7%。

他们没有发现布口罩与对照组相比减少了有症状的感染。该研究是显示掩蔽好处的众多研究之一，但它有一些局限性。

例如，虽然他们被告知要保持谨慎并穿便装，但研究人员对参与者戴口罩和保持身体距离的程度进行了调查，研究参与者可能已经认出了他们，然后他们可能会改变他们的行为，作者写道。

该研究也无法解释口罩是否通过减少人们接触的病毒载量来减轻症状，或者它们是否完全减少了新感染。