血热，中医病机，指热邪侵入停留于血分，并表现出一系列症状。为血热证病机。多与外感热邪和情绪有关，主要临床表现为身热，口渴，斑疹，烦躁，说胡话，吐血、鼻血、便血、阴道出血等多种出血症状。常见于血证、温热病、月经先期、崩漏、疔疮走黄、疮疡等中医疾病；也可见于现代医学的流感、瘟疫、疟疾、肺结核、中暑等季节性或传染性疾病见出血症状；以及各种出血性疾病，如功能失调性子宫出血、盆腔炎性疾病、晚期产后出血、出血性紫癜等。

病因

总述

病因主要为外感热邪或不当情绪所致，长期抑郁或急躁易怒，加之嗜食辛辣刺激之物，皆易致病。

基本病因

1、外感热邪

外感温热邪气，如风热、疫气、暑湿、燥热等，治疗不及时或误治，热邪气进入血分。

2、情绪抑郁或过激

情绪抑郁、肝气郁堵或情绪过激、暴躁易怒，日久化火，热邪传入血分。

3、其他

如经常吃辛辣刺激的食物、房事过度或者先天内热体质者。

症状

总述

临床以出血（如吐血、鼻血、便血、阴道出血、斑疹等）、发热、口渴、神志异常（如烦躁、说胡话、发狂等）为主要表现。

典型症状

1、外感热邪入血

体温高、夜间明显，心烦失眠，或有胡言乱语，或口渴，或发红色斑疹，舌绛红而干，脉细数等。

2、血热妄行

吐血，尿血，便血，斑疹颜色紫黑，或体内有蓄血而发狂，大便色黑，伴口干，心烦失眠等。

3、女子血热

阴道突然大量出血，或每日持续出血，血色深红或红，质黏稠，口干，烦躁易怒，便秘尿黄，舌质红，舌苔黄，脉弦数。

治疗

治疗原则

血热治疗以止血、清热为主。外感热邪入血治以养阴清热，解毒透疹；血热妄行治以清热解毒，凉血散瘀；女子血热治以清热凉血止血。

药物治疗

1、外感热邪入血

清营汤加减，常用中药有犀角、生地、麦冬、玄参、丹参、银花、黄连、连翘等。

2、血热妄行

犀角地黄汤加减，常用中药有犀角、生地黄、丹皮、赤芍等。

3、女子血热

清热固经汤加减，常用中药有：炙龟板、牡蛎粉、生地、地榆片、陈棕炭等。

相关药品

清营汤加减、犀角地黄汤加减、清热固经汤加减

其他治疗

针灸治疗：

1、外感热邪入血

选用血海、三阴交、行间、侠溪、太溪、地机等。伴随其他症状者，辨证取穴。

2、血热妄行

选用血海、三阴交、行间、侠溪、太溪、太冲、阴陵泉等。伴随其他症状者，辨证取穴。

3、女子血热

选用血海、三阴交、行间、侠溪、太溪、太冲、带脉等。伴随其他症状者，辨证取穴。

日常

总述

良好的日常生活管理有利于更好地发挥治疗效果，缓解或控制症状，以促进康复。

心理护理

1、保持心情舒畅，精神愉快，避免不良精神刺激和过度情志波动。

2、放松心态，学会自我调节。

生活管理

1、生活有规律，居住环境应安静，温度应偏低，适度增加空气湿度。

2、注意劳逸结合，重视体育锻炼，如散步、做操、五禽戏、八段锦、太极拳等。

特殊护理

患者平时可以进行穴位按摩：按摩血海、三阴交、行间、太溪、太冲、阴陵泉等，以有酸胀感为宜，每次按压5~10分钟，一日一次。

饮食

饮食调理

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

饮食建议

饮食宜清淡、富营养，可食用百合、莲子、冬瓜、海带、鲜藕等。以下药膳仅供参考。

1、可做生地黄粥，取白米一小碗煮粥，临熟时加入生地黄汁搅匀，空腹食用。

2、鲜藕120g切片、鲜茅根120g切碎，用水煮汁当茶饮。

3、可选用地骨皮代茶饮。

饮食禁忌

1、忌食肥甘厚味、辛辣刺激、生冷的食品。

2、严禁酗酒、吸烟。

预防

预防措施

1、学会调理情绪，适当缓解压力。

2、改变不良的饮食习惯，少吃辛辣刺激的食物。

3、保持室内适宜的温度和湿度，可适当使用加湿器。

4、日常生活中，多饮水，多进行体育锻炼。