痔疮是临床上最常见的肛肠疾病之一，临床具有较高的复发率，可出现反复便血，严重时甚至会出现大出血，导致危及生命安全，临床上除了药物治疗和手术治疗外，日常保护是防止痔疮复发的基础治疗之一，本文就和大家聊一聊痔疮的非药物治疗方法。

痔疮

痔是常见、多发的疾病之一，临床多表现为出血、肿胀、脱出、疼痛、瘙痒和肛门不适等，这些症状严重影响患者的生活质量。痔疮的患病率介于40%～55%，每年因痔疮就诊人数接近400万，其中45-65岁患有痔疮的风险最高。根据中国流行病学调查的结果表明痔疮患者中内痔发病率最高为52.23%，其次为混合痔21.05%和外痔14.04%。

痔疮

造成痔疮的根本病理机制是因为肛垫和支撑组织的减弱以及内括约肌的痉挛，而不健康的生活方式 以及错误的排粪习惯会增加患痔的风险，因此在药物治疗和手术治疗的基础上，通过对患者的生活方式进行调节时减少痔疮复发的基本方法之一，因此本文聊一聊痔疮患者日常应注意的6个方面。

痔疮的分类

痔疮的本质是由于肛周支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变而导致的静脉充血形成的赘生物，其根据发病部位的不同，可将痔疮分为内痔、外痔和混合痔3类。

①内痔

内痔

内痔是肛门齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血而形成的柔软静脉团。其主要临床表现是出血、脱出、肛周潮湿、瘙痒，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排粪困难。

②外痔

外痔

外痔是指发生于齿状线以下，由痔外静脉丛扩张或痔外静脉丛破裂或反复发炎、血流瘀滞、血栓形成或组织增生而成的疾病。外痔表面被皮肤覆盖，不易出血，主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症时可有疼痛。

③混合痔

混合痔

混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛跨齿状线相互融合成一个整体，主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时表现为环状痔脱出。

痔疮的诊断

肛门指检

痔疮的诊断主要依靠临床医师应有针对性地询问就诊者的病史信息，并行体格检查，其中肛门直肠镜检查和肛门指诊是诊断痔疮的黄金标准。其次也可以结合粪便隐血试验、结肠镜检查等明确痔疮的分范围，并且判断是否合并有结肠病变。

生活中诱发痔疮的危险因素

目前痔疮的发病机制尚未完全明确，但根据现有临床研究的结果证明不良的生活习惯是诱发痔疮的危险因素之一。

①久坐、久蹲

久坐久蹲

随着智能手机的普及大家蹲厕所和保持坐位的时间大幅度增长，而长时间的坐和蹲会导致下身血液流动发生障碍，静脉血液无法回流入心，导致腹部和盆腔的静脉过度充盈，久而久之就会导致肛周皮下血管丛充血水肿，导致痔疮的发生。

②便秘

便秘

便秘的患者常常伴随有排便时间过长、排便时用力过大等不良排便习惯，而这些不良排便习惯会导致直肠海绵体由于过度挤压发生破裂出血，并且会加重肛周静脉瘀血，从而诱发痔疮。

③慢性腹泻

慢性腹泻

长期拉肚子会导致肛门直肠频繁受到刺激，从而引起肛周血管扩张、充血容易出现痔疮或者是加重痔疮。

④食用辛辣刺激食物

辛辣刺激食物

辣椒中含有一种辣味成分“辣椒素”，它不会被人体消化吸收，而是直接排出体外，人的肛门也会和口腔及消化道一样受到辣椒素的刺激，感受到热辣感。另外，辣椒素还具有促进排汗、升高体温等效果，容易刺激粘膜，诱发痔疮，或是导致痔疮症状恶化。

痔疮患者的日常生活中应注意6个方面

目前治疗痔疮的方法包括药物和手术两大类，但针对痔疮患者的生活方式进行干预是防止痔疮复发的基本方法，因此痔疮患者在日常生活中应注意以下6个方面。

①摄入足够的膳食纤维和足够的水分

摄入足够膳食纤维

摄入足量的水

临床研究的结果表明摄入充足的谷物纤维与降低患痔风险有关，纤维组患者中临床症状未改善或持续的风险相比非纤维组降低了47%，出血风险降低了50%，这表明摄入膳食纤维可持续改善痔患者的出血症状。其次，多数指南和共识均推荐摄入足够的水分来改善痔的症状，可能与摄入水分会改善排便有关，指南建议如果没有禁忌症，痔疮患者可每日摄入2000-3000ml的水分。

②饮食清淡

饮食清淡

减少摄入辛辣刺激性食物，口味清淡，多食水果蔬菜等富含有膳食纤维的食物。

③积极治疗便秘

积极治疗便秘

便秘的患者是发生痔疮的高危人群，便秘和异常的排粪习惯，如紧张、久坐、频繁排粪会增加患痔的风险，因此痔疮患者保持正确的排粪习惯，必要时可以使用药物改善便秘，并且建立健康的排便频率和排便次数，从而降低痔疮复发的风险。

④避免久坐久蹲

多运动，避免久坐久蹲

避免久坐久蹲，并且建议每1小时左右进行站立活动3-5分钟，这样可以减轻静脉瘀血，促进括约肌处的静脉血液循环恢复，同时痔疮患者应积极进行运动，如散步、太极拳、体操等。其次，蹲马桶的时候不要玩手机，不要看报纸，这些行为会干扰大脑给括约肌发布排便指令，每次蹲马桶的时间不要超过10分钟.

⑤经常做提肛运动

提肛运动

提肛动作可以促进括约肌处的静脉循环，是防止痔疮复发的有效手段。痔疮患者在生活中可以利用有限的时间进行有意识地对直肠括约肌进行收缩和舒张活动，反复50-100次，每日2-3次效果最佳。

⑥睡前温水坐浴

温水坐浴

坐浴是治疗痔的传统方法，温水能促进括约肌处的血液循环， 有助于肛门处肿大的静脉收缩，还有止痛、止痒功效。每天临睡前用温水清洗臀部并坐浴10分钟，可有效减少痔疮复发。其次，可以在温水中加入苦参、黄柏、马齿苋、五倍子、芒硝、花椒等中药，可以有效痔疮患者的临床症状。

总结

痔疮是比较常见的一种症状，除药物和手术治疗外，改善痔疮患者的生活习惯是一切治疗的基础，采用合理的防治方法即可有效减少痔疮的复发，但如果临床症状较重时最好及时前往专科医院进行治疗。

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